腦癌通?？梢酝ㄟ^(guò)CT檢查發(fā)現，但確診需結合磁共振成像等進(jìn)一步檢查。腦癌的影像學(xué)診斷方式主要有CT平掃、增強CT、磁共振平掃、增強磁共振、病理活檢等。

1、CT平掃

CT平掃能顯示腦部占位性病變的密度差異，對鈣化灶、出血灶敏感度高。多數腦癌組織與正常腦組織存在密度差，表現為低密度或混雜密度影，但部分低級別膠質(zhì)瘤可能難以識別。檢查時(shí)需保持頭部固定，避免移動(dòng)偽影干擾圖像質(zhì)量。

2、增強CT

增強CT通過(guò)靜脈注射碘對比劑可提高腫瘤檢出率，惡性腫瘤多呈現不規則強化伴周?chē)[帶。該檢查能評估血腦屏障破壞程度，但對碘過(guò)敏者禁用。檢查前需空腹4小時(shí)，腎功能不全者需謹慎使用對比劑。

3、磁共振平掃

磁共振平掃對軟組織分辨率優(yōu)于CT，能清晰顯示腫瘤與腦實(shí)質(zhì)邊界，尤其適用于后顱窩病變。T1加權像多呈低信號，T2加權像呈高信號，可發(fā)現CT難以檢測的小病灶。檢查時(shí)需去除金屬物品，幽閉恐懼癥患者可能需鎮靜處理。

4、增強磁共振

增強磁共振采用釓對比劑可顯示腫瘤血供情況，典型表現為不均勻強化伴壞死區。該檢查對腦膜轉移瘤、微小病灶的敏感性極高，但腎功能衰竭患者需評估腎源性系統性纖維化風(fēng)險。檢查時(shí)間較長(cháng)，需配合技師指令保持靜止。

5、病理活檢

病理活檢是確診腦癌的金標準，通過(guò)立體定向穿刺或手術(shù)獲取組織標本?？擅鞔_腫瘤分級分型，指導后續治療，但存在出血、感染等風(fēng)險。需在神經(jīng)外科專(zhuān)科醫院進(jìn)行，術(shù)后需密切觀(guān)察神經(jīng)功能變化。

出現持續頭痛、嘔吐、視力變化等癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行腦部影像學(xué)篩查。確診腦癌后需根據病理類(lèi)型制定個(gè)性化方案，治療期間保持充足營(yíng)養攝入，適當進(jìn)行康復訓練，避免劇烈運動(dòng)導致顱內壓波動(dòng)。定期復查監測腫瘤進(jìn)展，心理疏導有助于改善患者治療依從性。