白塞氏病的危害
關(guān)鍵詞：
白塞氏病
白塞氏病可導致口腔潰瘍、眼部炎癥、皮膚損害、血管病變及神經(jīng)系統損傷等多系統危害。該病屬于慢性全身性血管炎癥性疾病，主要危害包括反復發(fā)作的口腔潰瘍、生殖器潰瘍、葡萄膜炎、血栓形成以及腦膜腦炎等并發(fā)癥。
1、口腔潰瘍
白塞氏病患者口腔黏膜會(huì )出現反復發(fā)作的疼痛性潰瘍，潰瘍直徑可達10毫米以上，常伴有明顯灼痛感，影響進(jìn)食和言語(yǔ)功能。潰瘍發(fā)作頻率從每月數次到每年數次不等，長(cháng)期反復發(fā)作可能導致口腔黏膜瘢痕形成。治療可遵醫囑使用醋酸潑尼松龍口腔貼片、復方氯己定含漱液或重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等藥物。
2、眼部炎癥
約半數患者會(huì )發(fā)生葡萄膜炎或視網(wǎng)膜血管炎，表現為眼紅、眼痛、視力下降甚至視物模糊。炎癥反復發(fā)作可導致青光眼、白內障或視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥，是致盲的重要危險因素。需通過(guò)糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液、免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液進(jìn)行干預，嚴重時(shí)需玻璃體腔注射曲安奈德注射液。
3、皮膚損害
患者四肢和軀干可出現結節性紅斑、毛囊炎或痤瘡樣皮疹，部分伴有針刺反應陽(yáng)性。皮膚病變可能伴隨發(fā)熱、關(guān)節疼痛等全身癥狀。皮膚損害通常提示疾病活動(dòng)度增高，需配合使用沙利度胺片、秋水仙堿片等調節免疫功能的藥物，外用藥可選擇莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。
4、血管病變
血管炎可累及動(dòng)脈和靜脈系統，表現為深靜脈血栓、動(dòng)脈瘤或血管閉塞。肺動(dòng)脈受累時(shí)可能出現咯血、胸痛，腹主動(dòng)脈瘤破裂則危及生命?？鼓委熜枋褂玫头肿痈嗡剽}注射液，嚴重血管病變需聯(lián)合硫唑嘌呤片控制炎癥，必要時(shí)行血管介入手術(shù)。
5、神經(jīng)系統損傷
腦膜腦炎是最嚴重的并發(fā)癥，患者會(huì )出現頭痛、意識障礙、肢體無(wú)力或精神癥狀。腦脊液檢查可見(jiàn)細胞數增多和蛋白升高，磁共振成像可顯示腦干或基底節區病灶。急性期需大劑量甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療，慢性期維持治療可選用嗎替麥考酚酯分散片。
白塞氏病患者需保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食宜選擇清淡易消化的食物，減少辛辣刺激性食物攝入。注意口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔刷牙。外出時(shí)做好防曬措施，避免強光刺激眼部。定期監測視力、血管超聲及神經(jīng)系統癥狀，嚴格遵醫囑調整用藥方案，不可自行增減免疫抑制劑用量。出現新發(fā)癥狀時(shí)應及時(shí)復診評估病情活動(dòng)度。
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