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肺結核疾病的癥狀是什么

傳染科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 肺結核 結核

肺結核的常見(jiàn)癥狀主要有咳嗽咳痰、午后低熱、夜間盜汗、胸痛胸悶、體重減輕等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,早期癥狀可能較輕微,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現咯血、呼吸困難等嚴重表現。

1、咳嗽咳痰

肺結核患者通常會(huì )出現持續兩周以上的慢性咳嗽,初期多為干咳,隨著(zhù)病情發(fā)展可咳出白色黏痰或黃綠色膿性痰。當肺部病灶侵蝕支氣管血管時(shí),痰中可能帶血絲或少量鮮血??人园Y狀在晨起時(shí)較為明顯,部分患者可能誤認為是普通支氣管炎而延誤就診。

2、午后低熱

典型表現為下午至傍晚體溫升高至37.5-38.5攝氏度,伴有面部潮紅、手足心發(fā)熱等表現,次日清晨體溫可自行恢復正常。這種周期性發(fā)熱與結核桿菌釋放的毒素刺激體溫調節中樞有關(guān),是結核病特征性癥狀之一。發(fā)熱時(shí)可能伴隨全身乏力、食欲減退等全身癥狀。

3、夜間盜汗

患者在夜間睡眠時(shí)會(huì )不自主大量出汗,嚴重時(shí)可能浸濕衣物和被褥,醒后汗止。盜汗與結核桿菌代謝產(chǎn)物引起的自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),常與低熱癥狀相伴出現。這種癥狀會(huì )影響睡眠質(zhì)量,導致白天精神萎靡、注意力不集中。

4、胸痛胸悶

當結核病灶累及胸膜時(shí)可能出現針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。肺部病變廣泛者可能出現持續性胸悶、氣促,活動(dòng)后加重。胸痛多位于病變一側,若出現突發(fā)劇烈胸痛伴呼吸困難,需警惕自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥。

5、體重減輕

由于結核毒素消耗和長(cháng)期慢性炎癥反應,患者可能在數月內體重下降超過(guò)原體重的10%。消瘦多伴隨食欲不振、營(yíng)養不良,部分患者可能出現貧血癥狀。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,女性可能出現月經(jīng)紊亂。

肺結核患者應注意保持室內空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)。飲食需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可適量增加牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,咳嗽時(shí)注意掩住口鼻。確診后應嚴格遵醫囑完成6-8個(gè)月規范抗結核治療,不可自行停藥。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素試驗篩查,出現持續咳嗽、低熱等癥狀應及時(shí)就醫排查。

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