慢性肝炎能治好嗎
慢性肝炎通過規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展,部分患者可能實現(xiàn)臨床治愈。慢性肝炎的治療效果主要與病因控制、肝臟損傷程度、治療依從性等因素有關(guān),需采取抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測等綜合措施。
乙型或丙型肝炎病毒感染者需長期使用抗病毒藥物。恩替卡韋片可抑制乙肝病毒復(fù)制,富馬酸丙酚替諾福韋片能降低病毒載量,索磷布韋維帕他韋片適用于丙型肝炎的抗病毒治療。病毒載量持續(xù)陰性者可能出現(xiàn)肝纖維化逆轉(zhuǎn)。
多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)肝細(xì)胞膜,還原型谷胱甘肽片幫助解毒代謝,甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎保肝作用。適用于轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝活檢顯示炎癥活動的患者,需配合病因治療使用。
胸腺肽腸溶片可調(diào)節(jié)免疫功能,干擾素α2b注射液適用于部分乙肝患者。自身免疫性肝炎需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑,需監(jiān)測白細(xì)胞和骨密度變化。
嚴(yán)格戒酒可避免酒精性肝損傷,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。適量有氧運(yùn)動如快走每周3-5次,避免腌制食品和霉變食物,保證維生素B族和維生素E攝入。
每3-6個月檢測肝功能、病毒載量和甲胎蛋白,每年進(jìn)行肝臟超聲和彈性成像檢查。出現(xiàn)乏力加重、腹脹或皮膚黃染需立即就診,肝硬化患者需篩查胃底靜脈曲張。
慢性肝炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉和豆制品,控制動物脂肪攝入。注意個人衛(wèi)生防止交叉感染,接種甲肝和乙肝疫苗。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥,定期復(fù)查評估治療效果。出現(xiàn)食欲減退或異常出血傾向時及時就醫(yī)。
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