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妊娠期高血壓如何選擇降壓藥 妊娠期高血壓可選用這些降壓藥

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 高血壓 血壓

妊娠期高血壓是一組妊娠與高血壓并存的疾病,慢性高血壓合并妊娠的孕婦,在懷孕期間會比平常更容易出現(xiàn)某些并發(fā)癥。雖然許多高血壓孕婦都不會生下有嚴(yán)重問題的胎兒,但是高血壓對母親和嬰兒都是危險的,對于藥物的選擇是非常慎重的,醫(yī)生根據(jù)孕婦的自身的實際情況,給孕婦選擇適合的藥物。

孕婦懷孕中后期會因為飲食不良,情緒過于緊張、營養(yǎng)不良、多胎妊娠等,都可能會誘發(fā)妊娠高血壓。如果血壓過高會伴隨蛋白尿、水腫、子癇等問題出現(xiàn)的時候,對孕婦和胎兒的健康都會造成一定的影響,如果妊娠高血壓比較嚴(yán)重的時候,應(yīng)該用一些對胎兒沒有影響的藥物。

醫(yī)生會根據(jù)孕婦的自身實際情況,選擇適合的藥物進(jìn)行治療。

一、降壓藥

1、拉貝洛爾

如果懷孕期間血壓高于160/110的時候,需要考慮應(yīng)該用對胎兒影響比較小,能平穩(wěn)降壓的藥物。拉貝洛爾是首要的選擇,但是對于藥物的服用,必須嚴(yán)格的遵照醫(yī)生的囑咐按時按量的服用,隨時監(jiān)測自身血壓的變化,藥物的使用情況也要及時跟醫(yī)生反應(yīng),如果出現(xiàn)過敏現(xiàn)象一定要及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)孕婦的實際情況,適當(dāng)?shù)恼{(diào)換藥物。

2、硝苯地平

這種藥物是第一代鈣拮抗劑,可以有效的對抗高血壓、防治心絞痛,對胎兒的危害也比較小,出現(xiàn)妊娠高血壓時,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用硝苯地平片或者硝苯地平緩釋片進(jìn)行輔助治療。

3、卡托普利

這是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,服用這種藥物后可以舒張小動脈,不影響腎血流量,對胎兒的危害比較小。

二、解痙藥

如果妊娠高血壓特別嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了先兆子癇,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些解痙的藥物,預(yù)防和控制子癇的發(fā)作。硫酸鎂是臨床上比較常用的解痙藥。

三、利尿藥

1、呋塞米

如果病情嚴(yán)重到出現(xiàn)全身水腫、急性心衰、肺水腫、腦水腫等癥狀,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些利尿的藥物進(jìn)行治療。呋塞米是常用的利尿效果特別好,利尿效果特別好,出現(xiàn)無尿、少尿的時候應(yīng)用這種藥物效果顯著。

2、甘露醇

如果妊娠高血壓伴隨著嚴(yán)重的腎功能不全,有少尿、無尿、顱內(nèi)壓增高等癥狀時,應(yīng)用甘露醇這種滲透性的利尿劑效果比較顯著。

雖然孕婦患有妊娠高血壓,需要藥物治療,但是孕婦在日常生活中的時候也要注意保養(yǎng),盡量避免妊娠高血壓。飲食應(yīng)該應(yīng)該營養(yǎng)全面一些,盡量多食用一些少油少鹽的食物,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,減少患病的機(jī)率。

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