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怎樣治療早期胃癌

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早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)、外科手術(shù)切除、化療及靶向治療等方式干預。早期胃癌通常由幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣、長期胃部炎癥及胃息肉惡變等原因引起。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

適用于病灶局限在黏膜層的早期胃癌,通過內(nèi)鏡直接切除病變組織,創(chuàng)傷小且恢復快。術(shù)前需結(jié)合超聲內(nèi)鏡評估浸潤深度,術(shù)后需定期復查胃鏡監(jiān)測復發(fā)。常見并發(fā)癥包括出血和穿孔,需配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片輔助修復。

2、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)

針對直徑較大的黏膜內(nèi)癌或淺層黏膜下浸潤癌,可完整剝離病灶并保留胃部結(jié)構(gòu)。術(shù)中需使用特殊電刀設(shè)備,術(shù)后病理檢查確認切緣陰性。需聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,避免術(shù)后粘連。

3、外科手術(shù)切除

對存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風險或深層浸潤的病例,需行胃部分或全胃切除術(shù)。根據(jù)腫瘤位置選擇遠端胃切除、近端胃切除等術(shù)式,術(shù)后需補充維生素B12注射液預防貧血。需配合腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑維持代謝需求。

4、化療

針對高風險病例術(shù)后輔助治療,常用方案含卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液?;熐靶柙u估腎功能及骨髓儲備,可能引發(fā)惡心、脫發(fā)等反應,可聯(lián)合昂丹司瓊注射液控制嘔吐癥狀。

5、靶向治療

對HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗注射液,通過阻斷腫瘤信號通路抑制進展。治療前需完成免疫組化檢測,用藥期間監(jiān)測心臟功能,可能出現(xiàn)發(fā)熱或過敏反應。

術(shù)后應保持少食多餐原則,選擇易消化的食物如蒸蛋、軟爛面條,避免辛辣刺激及腌制食品。每日補充乳鐵蛋白粉增強免疫力,定期進行血常規(guī)和腫瘤標志物復查??祻推诳蛇M行散步等低強度運動,睡眠時抬高床頭預防反流。出現(xiàn)黑便或持續(xù)腹痛需立即復診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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