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成年人為什么會(huì )尿失禁

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成年人尿失禁可能與盆底肌松弛、神經(jīng)系統病變、泌尿系統感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)。尿失禁通常表現為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等癥狀，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩、長(cháng)期腹壓增高或年齡增長(cháng)可能導致盆底肌群松弛，尿道括約肌控尿能力下降?；颊呖人?、打噴嚏時(shí)可能出現壓力性尿失禁。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重者可考慮尿道中段懸吊術(shù)。藥物可選擇鹽酸米多君片、琥珀酸索利那新片等調節尿道張力。

2、神經(jīng)系統病變

腦卒中、脊髓損傷或多發(fā)性硬化等疾病會(huì )破壞排尿中樞神經(jīng)傳導，導致膀胱過(guò)度活動(dòng)或感覺(jué)障礙。常伴隨尿急、尿頻等急迫性尿失禁表現。需針對原發(fā)病治療，可使用酒石酸托特羅定緩釋片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。

3、泌尿系統感染

膀胱炎、尿道炎等感染會(huì )刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急癥狀，可能出現暫時(shí)性尿失禁。典型癥狀包括排尿灼痛、尿液渾濁。需進(jìn)行尿常規檢查，確診后可服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合多飲水沖刷尿道。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺體積增大會(huì )壓迫尿道，導致排尿困難與充盈性尿失禁。常伴夜尿增多、尿流變細等癥狀。輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片改善排尿，嚴重梗阻需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

5、糖尿病并發(fā)癥

長(cháng)期高血糖會(huì )損傷支配膀胱的自主神經(jīng)，造成膀胱感覺(jué)減退和收縮無(wú)力?；颊呖赡艹霈F排尿不盡、溢出性尿失禁。需嚴格控制血糖，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，必要時(shí)進(jìn)行間歇導尿。

建議保持每日飲水1500-2000毫升，避免攝入咖啡因及酒精。肥胖者需減重以降低腹壓，便秘患者應增加膳食纖維攝入?？蛇M(jìn)行盆底肌訓練增強控尿能力，如持續出現尿失禁癥狀需及時(shí)就醫評估，避免長(cháng)期尿失禁引發(fā)皮膚感染或泌尿系統并發(fā)癥。夜間尿頻者睡前2小時(shí)限制飲水，外出時(shí)可使用成人紙尿褲應急防護。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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