癡呆疾病可通過控制慢性病、保持社交活動、均衡飲食、規(guī)律鍛煉、認知訓(xùn)練等方式預(yù)防。癡呆可能與腦血管病變、神經(jīng)退行性變、遺傳因素、代謝異常、長期精神壓力等因素有關(guān)。
高血壓、糖尿病等慢性病可能增加癡呆風險。長期血壓過高可能導(dǎo)致腦血管損傷,血糖控制不佳可能引發(fā)腦代謝紊亂。建議定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、二甲雙胍緩釋片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。合并高脂血癥時可配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
頻繁的人際互動有助于維持認知功能。孤獨感可能加速大腦萎縮,而集體活動能刺激語言中樞和記憶區(qū)域。可參與社區(qū)興趣小組、老年大學(xué)課程或家庭聚會,每周保持3次以上面對面交流。存在聽力障礙者應(yīng)及時佩戴助聽器改善溝通能力。
地中海飲食模式對大腦具有保護作用。每日攝入200克深色蔬菜、100克漿果類水果,適量進食三文魚等富含ω-3脂肪酸的海魚。限制精制糖和反式脂肪攝入,用橄欖油替代動物油脂。可補充維生素E軟膠囊、葉酸片等營養(yǎng)素,但需避免過量服用。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動能促進腦部血流??熳?、游泳等運動可提升海馬體體積,太極拳能改善平衡協(xié)調(diào)能力。運動時心率維持在220-年齡×60%強度為宜。有關(guān)節(jié)病變者可選坐姿腳踏車等低沖擊運動。
持續(xù)學(xué)習(xí)新技能可建立大腦代償通路。建議每日進行30分鐘認知刺激,如橋牌游戲、樂器練習(xí)、外語學(xué)習(xí)等。數(shù)字工具如記憶訓(xùn)練APP需配合實體社交活動使用。已有輕度認知障礙者可進行專業(yè)認知康復(fù)訓(xùn)練。
預(yù)防癡呆需建立長期健康管理計劃。40歲后每年進行認知功能篩查,存在家族史者應(yīng)提前至35歲。保持每日7小時優(yōu)質(zhì)睡眠,避免夜間藍光暴露。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克乙醇當量。出現(xiàn)記憶力持續(xù)下降、定向障礙等癥狀時,需及時至神經(jīng)內(nèi)科進行磁共振成像等檢查。日常生活中可多用記事本備忘重要事項,保持居住環(huán)境光線充足、通道無障礙物。
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