防治肝炎可通過(guò)接種疫苗、注意飲食衛(wèi)生、避免高危行為、定期體檢和合理用藥等方式實(shí)現(xiàn)。肝炎主要包括病毒性肝炎、酒精性肝炎和藥物性肝炎等類(lèi)型,不同病因需針對(duì)性預(yù)防。
甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗是預(yù)防病毒性肝炎的有效手段。乙型肝炎疫苗需按0-1-6月程序接種三針,接種后可產(chǎn)生長(zhǎng)期保護(hù)性抗體。甲型肝炎疫苗適用于兒童及高危人群,如經(jīng)常外出就餐或旅行者。疫苗接種后需定期檢測(cè)抗體水平,必要時(shí)補(bǔ)種加強(qiáng)針。
避免生食海鮮和未洗凈的蔬菜水果,餐具需高溫消毒。甲型和戊型肝炎主要通過(guò)糞口途徑傳播,飯前便后要用肥皂洗手,不飲用生水。在外就餐選擇衛(wèi)生條件良好的餐廳,避免食用街頭攤販的涼拌菜。家庭中若有肝炎患者應(yīng)實(shí)行分餐制。
不與他人共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品,美容紋身需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。乙型、丙型和丁型肝炎通過(guò)血液和體液傳播,應(yīng)使用安全套預(yù)防性傳播。醫(yī)務(wù)人員需規(guī)范操作避免針刺傷,吸毒者應(yīng)杜絕共用注射器。輸血或血制品前需嚴(yán)格篩查。
建議每年檢查肝功能指標(biāo)和肝炎病毒標(biāo)志物。乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性者需每3-6個(gè)月復(fù)查HBV-DNA和肝臟超聲。長(zhǎng)期飲酒人群應(yīng)監(jiān)測(cè)GGT和AST/ALT比值。服用抗結(jié)核藥或抗腫瘤藥物期間需加強(qiáng)肝功能監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
避免濫用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物,中藥何首烏、雷公藤需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。慢性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物??共《局委熜鑷?yán)格按療程服用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等,不可自行停藥。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肝臟代謝能力,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)控制脂肪攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。避免熬夜和過(guò)度勞累,戒煙限酒。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),慢性肝炎患者需每半年進(jìn)行肝纖維化評(píng)估。家庭成員應(yīng)共同學(xué)習(xí)肝炎防治知識(shí),形成健康的生活習(xí)慣。
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