兒童脊柱骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、先天性骨骼發(fā)育異常、病理性骨折、運(yùn)動(dòng)損傷等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
高處墜落、車禍撞擊等外力直接作用于脊柱可能導(dǎo)致骨折。這類骨折常伴隨局部疼痛、活動(dòng)受限,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀。家長(zhǎng)需避免兒童參與高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),乘車時(shí)使用安全座椅。
營(yíng)養(yǎng)不良或代謝性疾病導(dǎo)致的骨密度降低會(huì)增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為輕微外力即可引發(fā)骨折,可能伴有身高縮短、駝背。需保證鈣和維生素D攝入,必要時(shí)使用碳酸鈣D3顆粒等補(bǔ)充劑。
成骨不全等遺傳性疾病會(huì)使骨骼脆性增加。這類患兒可能反復(fù)發(fā)生骨折,伴有藍(lán)色鞏膜、聽(tīng)力障礙等表現(xiàn)。可考慮使用帕米膦酸二鈉注射液進(jìn)行抗骨吸收治療。
脊柱腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì)破壞骨質(zhì)結(jié)構(gòu)。患兒可能出現(xiàn)夜間痛、體重下降,X線可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用注射用頭孢曲松鈉控制感染。
體操、跳水等運(yùn)動(dòng)中的過(guò)度伸展或旋轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致脊柱應(yīng)力性骨折。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后疼痛加重,休息緩解。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,使用護(hù)具,傷后立即停止活動(dòng)。
家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童日?;顒?dòng)安全,保證均衡飲食特別是乳制品攝入,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。發(fā)現(xiàn)脊柱疼痛、姿勢(shì)異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)X線、CT或MRI檢查明確診斷。治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,配合康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),但需控制體重避免給脊柱增加額外負(fù)擔(dān)。
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