肝癌中期癥狀主要有肝區(qū)疼痛、消化異常、體重下降、黃疸、腹水等表現(xiàn)。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀者及時(shí)就醫(yī)。
肝癌中期患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可能向右肩背部放射。腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜或侵犯周圍組織時(shí)疼痛加劇,夜間或勞累后癥狀更明顯。部分患者可能誤以為是胃病延誤就診。
患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、飯后飽脹、惡心嘔吐等消化道癥狀。由于肝臟代謝功能受損,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重,可能伴隨腹瀉或便秘。長(zhǎng)期消化吸收障礙會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。
短期內(nèi)體重減輕超過原體重的10%需警惕。癌細(xì)胞大量消耗能量,加上消化吸收功能減退,導(dǎo)致肌肉萎縮和脂肪減少。部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力感。
腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損時(shí),皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃染,小便顏色加深如濃茶。黃疸進(jìn)行性加重可能伴隨皮膚瘙癢,血液檢查顯示膽紅素水平升高。
門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致腹腔積液,腹部膨隆如蛙腹。大量腹水可能引起呼吸困難、臍疝。叩診腹部呈移動(dòng)性濁音,超聲檢查可明確積液量。
肝癌中期患者需保持清淡易消化飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,限制鈉鹽攝入以減輕腹水。避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),保證充足睡眠。嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血等緊急癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)幫助患者記錄每日體重和腹圍變化,注意觀察意識(shí)狀態(tài)以防肝性腦病發(fā)生。
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