癌癥晚期患者出現(xiàn)腳浮腫可能與淋巴回流受阻、低蛋白血癥、靜脈血栓形成、藥物副作用、心腎功能不全等因素有關(guān)。腳浮腫是癌癥晚期常見并發(fā)癥,需結(jié)合具體病因采取針對性干預(yù)。
腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或放療后纖維化可導(dǎo)致淋巴管阻塞,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢凹陷性水腫。可通過抬高患肢、穿戴壓力襪改善,嚴(yán)重時需行淋巴引流術(shù)。常見于乳腺癌、宮頸癌等盆腔腫瘤轉(zhuǎn)移患者。
惡性腫瘤消耗或肝功能受損會導(dǎo)致血漿白蛋白降低,血管內(nèi)膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫。需通過靜脈輸注人血白蛋白糾正,同時加強(qiáng)高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥等營養(yǎng)支持。
腫瘤相關(guān)高凝狀態(tài)或長期臥床易誘發(fā)深靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體腫脹伴疼痛。需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,必要時植入下腔靜脈濾器。肺癌、胰腺癌患者發(fā)生率較高。
化療藥物如紫杉醇注射液、卡鉑注射液等可能引起水鈉潴留,導(dǎo)致對稱性下肢水腫??勺襻t(yī)囑調(diào)整用藥方案,配合呋塞米片利尿,監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
腫瘤轉(zhuǎn)移或化療藥物毒性可損害心腎功能,引發(fā)全身水腫伴少尿。需控制液體攝入量,使用托拉塞米注射液利尿,嚴(yán)重腎功能衰竭需血液透析治療。
癌癥晚期腳浮腫患者應(yīng)每日測量腿圍變化,記錄24小時出入量,避免長時間站立。飲食需限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉。家屬協(xié)助按摩下肢時注意動作輕柔,發(fā)現(xiàn)皮膚破潰或呼吸困難等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)水腫程度、基礎(chǔ)疾病等制定個體化治療方案,必要時聯(lián)合腫瘤科、腎內(nèi)科等多學(xué)科會診。
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
478次瀏覽 2024-09-25
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
982次瀏覽 2023-09-06
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
0次瀏覽 2026-01-20
233次瀏覽
180次瀏覽
142次瀏覽
150次瀏覽
187次瀏覽