根尖周炎根管治療后出現(xiàn)輕微疼痛是正常的,通常與治療刺激或組織修復(fù)有關(guān)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨腫脹發(fā)熱,可能提示感染或治療失敗,需及時(shí)復(fù)診。
根管治療過程中,器械對(duì)根尖周組織的機(jī)械刺激、藥物沖洗的化學(xué)刺激以及充填材料的壓迫均可能引發(fā)短暫性疼痛。這種疼痛多為鈍痛或咬合不適,程度較輕,1-3天內(nèi)逐漸緩解?;颊呖捎^察疼痛變化,避免患側(cè)咀嚼,用溫鹽水漱口幫助減輕炎癥反應(yīng)。
當(dāng)疼痛超過3天未緩解,或出現(xiàn)跳痛、牙齦腫脹、面部浮腫、發(fā)熱等癥狀時(shí),需考慮根管殘留感染、器械超出根尖孔、側(cè)支根管未清理或牙根折裂等異常情況。部分患者因個(gè)體差異對(duì)治療材料敏感,也可能出現(xiàn)持續(xù)疼痛。此時(shí)應(yīng)拍攝X線片評(píng)估根充效果,必要時(shí)進(jìn)行根管再治療或配合抗生素控制感染。
根管治療后需保持口腔清潔,避免過硬過熱飲食,按醫(yī)囑服用消炎藥物。若臨時(shí)充填物脫落或出現(xiàn)異常疼痛,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生處理。定期復(fù)查確認(rèn)根尖周愈合情況,多數(shù)患者3-6個(gè)月后骨組織可逐步修復(fù)。
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