第一胎前置胎盤的女性懷二胎時(shí)可能再次出現(xiàn)前置胎盤,但并非絕對(duì)。前置胎盤的發(fā)生與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關(guān)。
第一胎為前置胎盤的女性懷二胎時(shí)前置胎盤的發(fā)生概率可能略高于普通人群。前置胎盤的發(fā)生與子宮內(nèi)膜受損有關(guān),剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)、宮腔手術(shù)等操作可能增加前置胎盤的風(fēng)險(xiǎn)。若第一胎為剖宮產(chǎn)分娩,子宮切口處瘢痕可能影響胎盤著床位置,導(dǎo)致二胎時(shí)前置胎盤概率上升。高齡孕婦、多胎妊娠、吸煙等因素也可能增加前置胎盤的發(fā)生概率。
并非所有第一胎前置胎盤的女性二胎都會(huì)復(fù)發(fā)。若第一胎為自然分娩且無其他高危因素,二胎前置胎盤的概率與普通孕婦相近。胎盤位置在妊娠早期可能偏低,但隨著子宮增大,多數(shù)胎盤位置會(huì)逐漸上移,妊娠中期超聲檢查才能確診是否為前置胎盤。保持良好的產(chǎn)前檢查習(xí)慣有助于早期發(fā)現(xiàn)并管理前置胎盤。
孕期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),禁止性生活,出現(xiàn)陰道流血需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢通過超聲監(jiān)測(cè)胎盤位置變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性措施。前置胎盤孕婦建議選擇有搶救條件的醫(yī)院分娩,由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估分娩方式,降低母嬰風(fēng)險(xiǎn)。
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