預(yù)防腎炎可通過控制基礎(chǔ)疾病、保持健康生活方式、避免感染、合理用藥及定期體檢等方式實現(xiàn)。腎炎的發(fā)生與多種因素相關(guān),需采取綜合措施降低風(fēng)險。
高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎炎的常見原因。長期血壓升高會損傷腎小球毛細血管,血糖控制不佳可引發(fā)糖尿病腎病。建議定期監(jiān)測血壓血糖,高血壓患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊或苯磺酸氨氯地平片,糖尿病患者需規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物。將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在7毫摩爾每升以內(nèi)。
每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋尿液,減少腎臟負擔。飲食需限制鈉鹽攝入,每日不超過6克,避免腌制食品。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,減少紅肉攝入。保持每周3-5次有氧運動,如快走、游泳等,每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險。
鏈球菌感染可能引發(fā)急性腎小球腎炎,需注意口腔和皮膚清潔。出現(xiàn)咽痛、皮膚化膿時應(yīng)及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片。女性需防范尿路感染上行至腎臟,建議多飲水、不憋尿,同房后排尿。兒童反復(fù)扁桃體炎可能誘發(fā)腎炎,家長需關(guān)注其體溫變化。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊長期使用可能損傷腎臟,需避免超量服用。含有馬兜鈴酸的中藥如關(guān)木通可能造成腎間質(zhì)纖維化,使用中藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師。造影檢查前后需充分水化,腎功能不全者使用釓造影劑前需評估風(fēng)險。老年人合并用藥超過5種時,應(yīng)定期監(jiān)測腎功能。
每年進行尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿或血尿,腎功能檢查需包括血肌酐和尿素氮檢測。高血壓糖尿病患者建議每3-6個月復(fù)查尿微量白蛋白。有腎病家族史者應(yīng)增加篩查頻率。發(fā)現(xiàn)尿液泡沫增多、夜尿頻繁等異常時,需及時就診腎內(nèi)科。
預(yù)防腎炎需建立長期健康管理意識。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,冬季注意腰部保暖。飲食可適當增加山藥、黑芝麻等具有補腎作用的食物,但不可替代藥物治療。出現(xiàn)眼瞼浮腫、下肢水腫等表現(xiàn)時,應(yīng)立即就醫(yī)完善24小時尿蛋白定量等檢查。慢性腎病患者需嚴格控制蛋白質(zhì)和磷的攝入,定期隨訪調(diào)整治療方案。
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