心梗術(shù)后飲食需注意低鹽低脂、均衡營(yíng)養(yǎng)、少食多餐,避免刺激性食物。主要有控制鈉鹽攝入、限制飽和脂肪酸、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、保持水分平衡等要點(diǎn)。
每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。鈉鹽過(guò)量可能導(dǎo)致血壓升高,增加心臟負(fù)擔(dān)。烹飪時(shí)可使用香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代鹽分。術(shù)后早期建議監(jiān)測(cè)尿鈉排泄,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整限鹽程度。
減少動(dòng)物油脂、黃油、椰子油等飽和脂肪攝入,每日脂肪供能比應(yīng)低于30%。優(yōu)先選擇橄欖油、魚(yú)油等不飽和脂肪酸來(lái)源。飽和脂肪可能加重動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,需特別注意避免反式脂肪酸含量高的烘焙食品和油炸食品。
每日攝入25-30克膳食纖維,可選用燕麥、糙米、西藍(lán)花等食物。水溶性膳食纖維有助于降低低密度脂蛋白膽固醇,改善血脂代謝。攝入時(shí)需循序漸進(jìn)并配合足量飲水,避免胃腸不適。術(shù)后便秘患者可適當(dāng)增加火龍果、奇亞籽等富含纖維的食物。
選擇魚(yú)類(lèi)、雞胸肉、豆制品等低脂蛋白來(lái)源,每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)缺乏可能影響心肌修復(fù),但過(guò)量紅肉攝入可能促進(jìn)炎癥反應(yīng)。合并腎功能不全者需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
每日飲水1500-2000毫升,心功能不全者需根據(jù)尿量調(diào)整。避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)荷,可少量多次飲用。限制濃茶、咖啡等含咖啡因飲品,合并利尿劑治療時(shí)需注意電解質(zhì)補(bǔ)充。
心梗術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日分5-6餐避免過(guò)飽。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免煎炸燒烤。定期監(jiān)測(cè)體重變化,合并糖尿病患者需同步控制血糖。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議每月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估,根據(jù)復(fù)查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。適當(dāng)配合散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收和心肺功能恢復(fù)。
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