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紅斑狼瘡性腎炎能根治嗎

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紅斑狼瘡性腎炎目前無(wú)法根治,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病,當(dāng)腎臟受累時(shí)稱為狼瘡性腎炎,其治療目標(biāo)主要為緩解癥狀、保護(hù)腎功能及減少?gòu)?fù)發(fā)。

狼瘡性腎炎的治療效果與病理類型、治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期輕癥患者通過(guò)糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物干預(yù),部分患者可實(shí)現(xiàn)臨床緩解,尿蛋白轉(zhuǎn)陰且腎功能穩(wěn)定。對(duì)于Ⅲ型或Ⅳ型等較重的病理類型,需采用強(qiáng)化免疫抑制方案,部分患者可能需要生物制劑如利妥昔單抗注射液輔助治療。即使達(dá)到臨床緩解,患者仍需長(zhǎng)期維持治療以防止復(fù)發(fā),定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能及自身抗體水平。

少數(shù)患者可能因治療不及時(shí)或?qū)λ幬锓磻?yīng)不佳發(fā)展為慢性腎功能不全,此時(shí)需通過(guò)降壓、利尿等對(duì)癥治療延緩進(jìn)展,終末期需考慮腎臟替代治療。妊娠、感染等誘因可能導(dǎo)致病情反復(fù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行減停藥。日常需注意防曬、預(yù)防感染,限制高鹽高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。建議每3-6個(gè)月復(fù)查抗dsDNA抗體、補(bǔ)體等指標(biāo),出現(xiàn)水腫、尿泡沫增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)醫(yī)患共同努力,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期帶病生存并維持較好生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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