兒童落枕可通過(guò)熱敷、頸部按摩、調(diào)整睡姿、適度活動(dòng)、藥物治療等方式緩解。落枕通常由睡姿不當(dāng)、頸部受涼、肌肉勞損、枕頭不適、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等原因引起。
用溫?zé)崦矸笤陬i部疼痛處10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意溫度不宜超過(guò)40℃,避免燙傷皮膚。熱敷后配合輕柔的頸部伸展效果更佳。
家長(zhǎng)可用拇指指腹輕揉患兒頸部肌肉,從耳后向肩部方向緩慢推按。按摩力度以患兒能耐受為宜,每次持續(xù)5-8分鐘。按摩前可涂抹少量嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,避免直接按壓脊椎骨。每日按摩2次有助于放松肌肉。
選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然生理曲度。建議使用記憶棉材質(zhì)枕頭,高度以患兒拳頭豎立時(shí)的高度為準(zhǔn)。睡眠時(shí)避免俯臥姿勢(shì),可采取仰臥或側(cè)臥位。枕頭應(yīng)同時(shí)支撐頭部和頸部,防止睡眠中頸部過(guò)度扭轉(zhuǎn)。
在疼痛緩解后,指導(dǎo)患兒進(jìn)行緩慢的頸部活動(dòng)。先做前后點(diǎn)頭動(dòng)作,再做左右側(cè)傾,最后嘗試左右旋轉(zhuǎn)。每個(gè)動(dòng)作保持3-5秒,每組5-8次?;顒?dòng)范圍以不引起劇烈疼痛為限,每日練習(xí)3組可幫助恢復(fù)頸部活動(dòng)度。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用解熱鎮(zhèn)痛藥。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹。嚴(yán)重者可考慮短期使用鹽酸乙哌立松顆粒緩解肌肉痙攣。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
日常應(yīng)注意保持兒童頸部保暖,避免空調(diào)冷風(fēng)直吹。學(xué)習(xí)時(shí)每隔30分鐘活動(dòng)頸部,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。選擇適合兒童體型的學(xué)習(xí)桌椅,保持良好坐姿。飲食中可增加富含維生素B族的食物如全麥面包、香蕉等,有助于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天無(wú)改善,或出現(xiàn)手臂麻木、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除頸椎病變。
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