岡上肌岡下肌損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。岡上肌岡下肌損傷通常由外傷、慢性勞損、肌腱退變、鈣鹽沉積、肩峰撞擊等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，用三角巾懸吊患肢2-3周。避免提拉重物及過度外展動(dòng)作，防止肌腱進(jìn)一步撕裂。睡眠時(shí)在患側(cè)腋下墊軟枕保持肩關(guān)節(jié)輕度外展位。
2、物理治療
炎癥緩解后可采用超聲波促進(jìn)組織修復(fù)，每次8-10分鐘。超短波治療能改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10天。紅外線照射配合手法松解粘連，每次20分鐘。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。急性期腫脹可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。
4、封閉注射
對于局限性壓痛點(diǎn)，可采用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合局部注射。需嚴(yán)格無菌操作，每月不超過3次。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水。
5、手術(shù)治療
完全性肌腱斷裂或保守治療3個(gè)月無效者，需行關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需佩戴外展支具6周，逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。
恢復(fù)期應(yīng)避免突然發(fā)力動(dòng)作，循序漸進(jìn)進(jìn)行爬墻訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)等康復(fù)鍛煉。每日熱敷患處15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等幫助組織修復(fù)。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)度持續(xù)受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評估肌腱愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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