腰椎穿刺手術(shù)是一種通過(guò)穿刺腰椎間隙獲取腦脊液或進(jìn)行治療的醫(yī)療操作，主要用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或?qū)嵤?a href="http://m.deprekin.com/k/9uza5p0xkoyswxs.html" target="_blank">麻醉。該操作需由專業(yè)醫(yī)生在無(wú)菌條件下完成，適用于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的診斷，或鞘內(nèi)給藥等治療需求。
腰椎穿刺手術(shù)通常在患者側(cè)臥位或坐位下進(jìn)行，醫(yī)生會(huì)先定位腰椎第三至第四或第四至第五間隙，消毒后使用穿刺針穿過(guò)皮膚、韌帶及硬脊膜進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔。操作過(guò)程中可能伴隨短暫疼痛或不適，但多數(shù)患者可耐受。成功穿刺后可測(cè)量腦脊液壓力、采集樣本送檢，或注入藥物。術(shù)后需平臥休息數(shù)小時(shí)以減少低顱壓性頭痛風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎穿刺手術(shù)的常見(jiàn)適應(yīng)證包括不明原因發(fā)熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、疑似顱內(nèi)感染、多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病診斷，以及白血病鞘內(nèi)化療等治療需求。禁忌證包括穿刺部位感染、嚴(yán)重凝血功能障礙、顱內(nèi)壓顯著升高等情況。操作前需評(píng)估患者凝血功能、血小板計(jì)數(shù)及影像學(xué)檢查結(jié)果，術(shù)后需監(jiān)測(cè)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。對(duì)于存在脊柱畸形或肥胖的患者，可能需要超聲引導(dǎo)以提高穿刺成功率。
術(shù)后應(yīng)保持平臥位休息6-8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然起身，可適量飲水促進(jìn)腦脊液再生。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或下肢麻木等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常需保持穿刺部位清潔干燥，避免重體力勞動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間彎腰。有慢性腰痛或脊柱疾病史者應(yīng)提前告知醫(yī)生，以便調(diào)整穿刺方案或選擇替代檢查方法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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