耳中風一般是指突發(fā)性耳聾,癥狀主要有聽力下降、耳鳴、耳悶脹感、眩暈、惡心嘔吐等。突發(fā)性耳聾可能與內耳血液循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有關,建議患者及時就醫(yī)。
聽力下降是突發(fā)性耳聾的主要癥狀,通常表現(xiàn)為單側耳朵聽力在短時間內明顯減退,嚴重時可能完全喪失聽力?;颊呖赡芨杏X聲音變得模糊或遙遠,對話時需要對方提高音量。聽力下降可能與內耳毛細胞損傷、耳蝸供血不足等因素有關。治療上可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、巴曲酶注射液等藥物改善微循環(huán)。
耳鳴常伴隨聽力下降出現(xiàn),患者耳內可能出現(xiàn)嗡嗡聲、蟬鳴聲或尖銳的噪音,聲音強度可能時輕時重。耳鳴可能與內耳神經(jīng)異常放電、耳蝸功能紊亂有關。部分患者耳鳴在安靜環(huán)境下更為明顯。治療時可配合使用改善內耳微循環(huán)的藥物,如鹽酸倍他司汀片、尼莫地平片、長春西汀注射液等。
耳悶脹感表現(xiàn)為耳朵像被堵住或灌水的感覺,可能伴有耳內壓力增高?;颊呖赡茴l繁做吞咽動作或捏鼻鼓氣試圖緩解癥狀。耳悶脹感可能與咽鼓管功能異常、內淋巴液壓力改變有關。治療時可使用糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液減輕內耳水腫,配合甲潑尼龍片口服。
眩暈是突發(fā)性耳聾的常見伴隨癥狀,患者可能感覺自身或周圍環(huán)境旋轉,嚴重時無法站立。眩暈發(fā)作可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,常伴有惡心嘔吐。這可能與前庭系統(tǒng)受累有關。治療時可使用鹽酸異丙嗪注射液止吐,配合鹽酸氟桂利嗪膠囊改善前庭功能。
惡心嘔吐多由嚴重眩暈引發(fā),患者可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)癥狀。嘔吐物多為胃內容物,嘔吐后眩暈可能暫時減輕。這與前庭神經(jīng)受到刺激后引發(fā)自主神經(jīng)反射有關。治療時可靜脈滴注鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐,配合臥床休息。
突發(fā)性耳聾患者應注意保持充足休息,避免噪音環(huán)境,減少咖啡因和酒精攝入。治療期間應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免劇烈運動或突然改變體位。建議保持低鹽飲食,控制血壓血糖在正常范圍。突發(fā)性耳聾的黃金治療期為發(fā)病后72小時內,出現(xiàn)癥狀應及時到耳鼻喉科就診,延誤治療可能影響聽力恢復效果。
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