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肝癌患者術(shù)后護(hù)理應(yīng)該注意什么

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肝癌患者術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、康復(fù)鍛煉及心理疏導(dǎo)。主要有傷口清潔消毒、高蛋白飲食、體征觀察、適度活動(dòng)、情緒調(diào)節(jié)等方式。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持傷口干燥清潔，每日用碘伏消毒液或生理鹽水清洗切口，避免沾水。觀察有無(wú)紅腫滲液，若敷料污染需及時(shí)更換。拆線前避免劇烈活動(dòng)防止傷口裂開(kāi)，可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充

選擇易消化高蛋白食物如魚(yú)肉泥、蛋羹、乳清蛋白粉，每日分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后初期可補(bǔ)充短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑，逐步過(guò)渡至低脂半流食。避免生冷油膩食物，適量增加維生素B族和維生素K攝入。

3、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)

每日測(cè)量體溫血壓，注意有無(wú)腹脹、黃疸加重或切口滲血。警惕肝性腦病前驅(qū)癥狀如嗜睡、定向障礙，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛需立即復(fù)查CT。定期檢測(cè)肝功能、凝血酶原時(shí)間等指標(biāo)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后2周開(kāi)始床旁呼吸訓(xùn)練和下肢屈伸運(yùn)動(dòng)，4周后逐步進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免提重物和腹部用力動(dòng)作，可配合中醫(yī)穴位按摩促進(jìn)氣血運(yùn)行。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疲勞為度。

5、心理調(diào)適

術(shù)后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想緩解壓力。家屬應(yīng)多陪伴溝通，避免患者獨(dú)處時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。參加肝癌病友互助小組，必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格戒酒，保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)墊高床頭減輕腹壓。飲食宜采用蒸煮燉等低溫烹飪方式，每日飲水控制在1500-2000毫升。定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)乏力應(yīng)及時(shí)就診。注意預(yù)防感冒等感染性疾病，外出時(shí)做好防護(hù)措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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