肌肉筋膜炎可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肌肉筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起,表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用熱毛巾或熱水袋敷于患處,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。按摩時手法要輕柔,沿肌肉走向進行推拿,避免用力過猛加重損傷。熱敷按摩適合輕度筋膜炎患者,每日可重復(fù)進行2-3次。
可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng),改善局部微循環(huán)。沖擊波治療能促進組織修復(fù),緩解慢性炎癥。超聲波治療有助于消除軟組織粘連。這些物理治療方法需由專業(yè)醫(yī)師操作,一般10-15次為一個療程,每周進行2-3次治療。
針灸取穴以局部阿是穴為主,配合足三里、陽陵泉等遠端穴位。拔罐可在疼痛部位留罐5-10分鐘。中藥熏洗使用桂枝、紅花、伸筋草等藥材煎湯外敷。推拿手法包括滾法、揉法、撥法等。中醫(yī)治療需根據(jù)個體體質(zhì)辨證施治。
對于頑固性筋膜炎經(jīng)保守治療無效者,可考慮筋膜松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)能精確松解粘連的筋膜組織。開放性手術(shù)適用于廣泛筋膜病變的病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)治療存在一定風險,需嚴格掌握適應(yīng)證。
肌肉筋膜炎患者應(yīng)注意休息,避免過度勞累和受涼。保持正確姿勢,工作時定時改變體位。適當進行游泳、瑜伽等低強度運動增強肌肉耐力。飲食上多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如西藍花、雞蛋、魚肉等。癥狀持續(xù)不緩解或加重時,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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