引發(fā)肝癌的病因主要有乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露等。
乙型肝炎病毒是導致肝癌的主要病因之一。病毒持續(xù)感染會導致肝細胞反復損傷和再生,增加基因突變概率。慢性乙型肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
丙型肝炎病毒同樣與肝癌發(fā)生密切相關(guān)。病毒通過血液傳播,感染后可能發(fā)展為慢性肝炎。部分患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛等非特異性癥狀。臨床常用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等藥物進行抗病毒治療。
長期大量飲酒會導致酒精性肝病,進而發(fā)展為肝硬化。乙醇代謝產(chǎn)物對肝細胞有直接毒性作用,可能伴隨黃疸、腹水等癥狀。治療需嚴格戒酒,必要時使用美他多辛膠囊等護肝藥物,嚴重者需肝移植。
肥胖、糖尿病等代謝異常引起的脂肪肝可能進展為肝癌。患者通常有胰島素抵抗,肝臟出現(xiàn)炎癥和纖維化。改善生活方式是關(guān)鍵,需控制體重、調(diào)節(jié)血脂,必要時使用吡格列酮二甲雙胍片等藥物。
食用霉變糧食中黃曲霉毒素是重要致癌因素。毒素會破壞肝細胞DNA修復機制,常見于潮濕地區(qū)。預防需避免食用霉變花生、玉米等食品,出現(xiàn)肝區(qū)腫塊、消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
預防肝癌需定期體檢,乙肝疫苗接種可有效預防病毒感染。保持健康體重,避免酗酒和霉變食物。慢性肝病患者應(yīng)每6個月進行超聲和甲胎蛋白檢查。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)肝區(qū)疼痛等癥狀時須及時就診。日常飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免腌制、燒烤類食品。
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