胸十一椎壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式處理。胸十一椎壓縮性骨折通常由高處墜落、交通事故、骨質疏松、暴力打擊、腫瘤轉移等原因引起。
急性期需嚴格臥床,避免負重活動,防止骨折加重。臥床時可在腰背部墊軟枕,保持脊柱處于過伸位,有助于骨折復位。臥床期間可在醫(yī)生指導下進行非負重肢體活動,預防肌肉萎縮和深靜脈血栓。
穩(wěn)定性骨折可采用胸腰骶矯形器固定,限制脊柱屈伸和旋轉活動。支具需佩戴8-12周,期間定期復查X線片觀察骨折愈合情況。拆除支具后需逐步進行腰背肌功能鍛煉,恢復脊柱穩(wěn)定性。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。骨質疏松患者需補充碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等鈣劑和維生素D。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛。
骨折愈合后期可進行超短波、中頻電療等物理治療,促進局部血液循環(huán)??祻推谛柙诳祻蛶熤笇逻M行核心肌群訓練,如平板支撐、小燕飛等動作,增強脊柱穩(wěn)定性,預防再次骨折。
椎體壓縮超過50%或伴有神經(jīng)損傷時需行椎體成形術或后路椎弓根釘內(nèi)固定術。手術可恢復椎體高度和脊柱序列,解除神經(jīng)壓迫。術后仍需佩戴支具保護,逐步進行康復訓練。
胸十一椎壓縮性骨折患者需臥硬板床,軸線翻身避免扭轉脊柱。飲食應富含鈣質和維生素D,多食用牛奶、豆制品、深海魚類等?;謴推诒苊鈴澭嶂匚?,注意預防跌倒。定期復查X線片評估骨折愈合情況,根據(jù)醫(yī)生指導逐步恢復日常活動。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等神經(jīng)癥狀需立即就醫(yī)。
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