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腰間盤壓迫神經(jīng)腿麻怎么辦

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腰間盤壓迫神經(jīng)腿麻可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰間盤突出壓迫神經(jīng)通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,日?;顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍保護(hù)。臥床期間可嘗試仰臥位雙膝屈曲的放松姿勢(shì),有助于緩解神經(jīng)根受壓癥狀。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師操作的推拿手法能調(diào)整椎間盤與神經(jīng)根位置關(guān)系,但需避免暴力手法。急性期過(guò)后可進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。

3、藥物治療

甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥水腫,鹽酸乙哌立松片可松弛痙攣肌肉。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑外敷。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范服用,不可自行調(diào)整劑量。

4、牽引治療

骨盆牽引通過(guò)機(jī)械力擴(kuò)大椎間隙,促進(jìn)突出髓核回納。需在醫(yī)院由康復(fù)師操作,重量從體重的1/3開(kāi)始漸進(jìn)調(diào)整,每次20-30分鐘。治療期間出現(xiàn)下肢疼痛加重需立即停止,禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng)度。手術(shù)指征包括馬尾綜合征、進(jìn)行性肌力下降或保守治療無(wú)效超過(guò)3個(gè)月。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰背肌功能。

日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),座椅需有腰部靠墊。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕保持脊柱中立位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可嘗試五點(diǎn)支撐法,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)有助于減輕椎間盤壓力。出現(xiàn)大小便功能障礙或足下垂等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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