青光眼會(huì )導致視神經(jīng)萎縮嗎 揭秘導致視神經(jīng)萎縮的幾種病
關(guān)鍵詞：#視神經(jīng)萎縮#青光眼
青光眼是導致視神經(jīng)萎縮的常見(jiàn)病因之一，視神經(jīng)萎縮主要與青光眼、視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變、遺傳性視神經(jīng)病變、顱內占位性病變等疾病有關(guān)。
1、青光眼：
青光眼以眼壓升高為主要特征，長(cháng)期高眼壓會(huì )壓迫視神經(jīng)纖維，導致視神經(jīng)供血不足和軸漿流受阻。隨著(zhù)病情進(jìn)展，視神經(jīng)逐漸發(fā)生不可逆的萎縮改變，表現為視盤(pán)凹陷擴大、視杯加深。早期可通過(guò)降眼壓藥物控制，晚期需考慮濾過(guò)性手術(shù)。
2、視神經(jīng)炎：
視神經(jīng)炎多由自身免疫反應或感染引起，炎癥直接損傷視神經(jīng)髓鞘和軸突。急性期表現為視力驟降、眼球轉動(dòng)痛，慢性期可出現視神經(jīng)蒼白萎縮。治療需使用糖皮質(zhì)激素沖擊，嚴重者需免疫抑制劑干預。
3、缺血性病變：
前部缺血性視神經(jīng)病變常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等血管性疾病患者，視神經(jīng)供血動(dòng)脈阻塞導致神經(jīng)纖維梗死。典型表現為無(wú)痛性視力下降和特征性視野缺損。需控制基礎疾病，部分病例需要抗凝治療。
4、遺傳性疾?。?/h3>
Leber遺傳性視神經(jīng)病變屬于線(xiàn)粒體遺傳病，好發(fā)于青年男性，表現為雙眼先后出現的中心視力喪失?；驒z測可見(jiàn)11778、14484等位點(diǎn)突變。目前尚無(wú)特效治療，可嘗試輔酶Q10等神經(jīng)營(yíng)養支持。
5、顱內占位病變：
垂體瘤、顱咽管瘤等顱內腫瘤壓迫視交叉時(shí)，可引起下行性視神經(jīng)萎縮。多伴有頭痛、內分泌紊亂等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)確診，手術(shù)解除壓迫是主要治療手段。
預防視神經(jīng)萎縮需定期進(jìn)行眼科檢查，尤其40歲以上人群應每年測量眼壓和眼底檢查?？刂蒲獕貉窃谡７秶?，避免吸煙和過(guò)量飲酒。飲食注意補充富含維生素B族的粗糧、深色蔬菜，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)改善微循環(huán)。出現突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)需立即就醫，早期干預可最大限度保留視功能。
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