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腎盂腎炎尿色有什么變化 腎盂腎炎排尿有這3個(gè)變化

腎內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#腎炎#腎盂腎炎

腎盂腎炎患者排尿時(shí)可能出現尿液渾濁、血尿、尿量減少三種典型變化。腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,常見(jiàn)致病菌有大腸埃希菌、變形桿菌等,主要癥狀還包括腰痛、發(fā)熱、尿頻尿急等。

1、尿液渾濁

腎盂腎炎患者尿液常呈現渾濁狀態(tài),這是由于尿液中混入大量白細胞、膿細胞和細菌所致。尿常規檢查可發(fā)現白細胞酯酶陽(yáng)性,尿沉渣鏡檢可見(jiàn)大量白細胞。這種情況提示存在泌尿系統感染,需進(jìn)行尿培養明確致病菌。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)建議多飲水促進(jìn)細菌排出。

2、血尿

約30%腎盂腎炎患者會(huì )出現肉眼血尿或鏡下血尿,表現為尿液呈洗肉水樣或淡紅色。這是由于炎癥導致腎盂黏膜充血水腫、毛細血管破裂出血所致。血尿程度與炎癥嚴重程度相關(guān),嚴重者可出現血塊。除抗生素治療外,可配合使用云南白藥膠囊等止血藥物,但需警惕血塊可能引發(fā)尿路梗阻。

3、尿量減少

部分腎盂腎炎患者會(huì )出現尿量減少,每日尿量可能低于400毫升。這可能是由于炎癥反應導致腎小球濾過(guò)率下降,或合并脫水所致。嚴重者可發(fā)展為急性腎損傷,需監測腎功能指標。治療除控制感染外,必要時(shí)需進(jìn)行補液治療,可使用生理鹽水或葡萄糖注射液維持水電解質(zhì)平衡。

腎盂腎炎患者日常應注意保持每日飲水量在2000毫升以上,避免憋尿和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等。急性期應臥床休息,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫。治療期間應定期復查尿常規和尿培養,直至感染完全控制。若出現持續高熱、腰痛加重或少尿等情況,需及時(shí)就醫調整治療方案。

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