兒童生長(cháng)激素缺乏吃什么藥
博禾醫生
兒童生長(cháng)激素缺乏可在醫生指導下使用重組人生長(cháng)激素注射液、注射用重組人生長(cháng)激素、聚乙二醇重組人生長(cháng)激素注射液等藥物。生長(cháng)激素缺乏癥可能與遺傳因素、垂體發(fā)育異常、顱腦損傷等因素有關(guān),需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確診后制定個(gè)體化治療方案。
該藥物通過(guò)基因重組技術(shù)合成,與人垂體分泌的生長(cháng)激素結構一致,適用于生長(cháng)激素缺乏癥導致的兒童身材矮小。使用前需評估骨齡、甲狀腺功能等指標,治療期間需定期監測血糖和胰島素樣生長(cháng)因子1水平。常見(jiàn)劑型包括水針劑和粉針劑。
作為凍干粉針劑型,需用注射用水溶解后皮下注射,主要用于垂體性侏儒癥的治療。用藥期間可能出現局部紅腫或關(guān)節疼痛等反應,需配合營(yíng)養支持和運動(dòng)指導。禁忌證包括活動(dòng)性腫瘤和嚴重肥胖患者。
長(cháng)效制劑通過(guò)聚乙二醇修飾延長(cháng)藥物半衰期,每周注射1-2次即可維持療效,適合對每日注射依從性差的患兒。需注意可能產(chǎn)生的抗體中和反應,治療初期建議住院觀(guān)察生長(cháng)速率變化。
用于合并性早熟的生長(cháng)激素缺乏患兒,通過(guò)抑制性腺軸延緩骨齡進(jìn)展。常見(jiàn)劑型包括醋酸亮丙瑞林微球注射液,需與生長(cháng)激素聯(lián)合使用,用藥期間需監測性激素水平和骨密度變化。
當生長(cháng)激素缺乏合并甲狀腺功能減退時(shí),需配合使用甲狀腺激素替代藥物。左甲狀腺素鈉片可改善基礎代謝率,需空腹服用且避免與鈣劑同服,劑量需根據血清促甲狀腺激素水平調整。
藥物治療需嚴格遵循醫囑,配合每日適量運動(dòng)如跳繩、籃球等縱向運動(dòng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,每日睡眠時(shí)間不少于9小時(shí)。定期監測身高增長(cháng)速度、骨齡和激素水平,治療期間每3-6個(gè)月復查垂體MRI。避免自行調整劑量或中斷治療,出現頭痛、視力變化等不良反應需立即就醫。
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