肛門(mén)里面左邊疼是什么原因
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肛門(mén)里面左邊疼可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸炎等因素有關(guān)。肛門(mén)疼痛通常由局部炎癥、感染或機械性損傷引起，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、肛裂
肛裂是肛門(mén)皮膚或黏膜的撕裂性損傷，多因便秘時(shí)干硬糞便摩擦導致。典型表現為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后可能持續數小時(shí)，常伴有少量鮮紅色便血。急性期可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解，慢性反復發(fā)作需考慮硝酸甘油軟膏或肉毒桿菌毒素局部注射治療。
2、痔瘡
內痔或血栓性外痔均可引起肛門(mén)左側局限性疼痛，尤其排便后加重。內痔脫出時(shí)可觸及柔軟包塊，血栓性外痔表現為肛緣紫硬結節。初期可用復方角菜酸酯栓配合地奧司明片緩解癥狀，嚴重脫垂需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
3、肛周膿腫
肛門(mén)左側皮下或坐骨直腸窩的化膿性感染，疼痛呈持續性跳痛伴局部紅腫發(fā)熱?？赡馨殡S發(fā)熱等全身癥狀，膿腫形成后需切開(kāi)引流，并配合頭孢克肟分散片等抗生素治療，避免發(fā)展為肛瘺。
4、肛竇炎
肛門(mén)齒狀線(xiàn)處肛隱窩的炎癥反應，疼痛定位不明確但排便時(shí)加重，可能放射至左側臀部。直腸指檢可觸及齒狀線(xiàn)處壓痛，治療采用甲硝唑栓聯(lián)合微波理療，反復發(fā)作需行肛竇切開(kāi)引流術(shù)。
5、直腸炎
潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可引起肛門(mén)內左側灼痛，伴隨里急后重感和黏液膿血便。腸鏡檢查可見(jiàn)直腸黏膜充血糜爛，輕癥可用美沙拉嗪栓劑，重癥需口服潑尼松片控制炎癥。
日常應注意保持肛門(mén)清潔，排便后使用溫水沖洗，避免久坐久站。飲食需增加膳食纖維攝入，每日飲水不少于1500毫升，養成定時(shí)排便習慣。疼痛持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、便血等情況時(shí)，應立即至肛腸科就診，必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)鏡或腸鏡檢查。自行使用止痛藥可能掩蓋病情，不建議長(cháng)期服用。
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