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左側輸尿管結石怎么引起的

泌尿外科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#結石#輸尿管結石

左側輸尿管結石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、尿路感染、遺傳因素等原因引起。輸尿管結石通常表現為腰部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,并在醫生指導下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

1、代謝異常

高鈣血癥、高尿酸血癥等代謝異??蓪е履蛞褐芯w物質(zhì)過(guò)飽和析出形成結石?;颊呖赡艹霈F多飲多尿、關(guān)節疼痛等癥狀。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等藥物調節代謝,同時(shí)需限制高嘌呤食物攝入。

2、尿路梗阻

輸尿管狹窄、前列腺增生等導致尿液滯留,促使晶體沉積形成結石。常伴隨排尿中斷、尿頻等癥狀??赏ㄟ^(guò)輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻,配合坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)排石。

3、飲食因素

長(cháng)期高鹽高蛋白飲食、飲水不足等習慣會(huì )增加結石風(fēng)險。這類(lèi)生理性因素可通過(guò)每日飲水2000毫升以上,減少菠菜、動(dòng)物內臟等草酸鈣含量高的食物攝入來(lái)改善。

4、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會(huì )使尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結石?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、膿尿等癥狀。需用左氧氟沙星片等抗生素控制感染,配合酸化尿液的氯化銨片治療。

5、遺傳因素

胱氨酸尿癥、原發(fā)性高草酸尿癥等遺傳性疾病可導致結石反復形成。此類(lèi)患者需終身控制飲食,定期復查,必要時(shí)使用青霉胺片等特異性藥物治療。

預防輸尿管結石復發(fā)需保持每日充足飲水,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸鹽。避免長(cháng)期憋尿,適度運動(dòng)有助于小結石排出。既往結石患者建議每半年復查泌尿系超聲,出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)就診。根據結石成分分析結果制定個(gè)性化預防方案,如尿酸結石患者需堿化尿液,感染性結石患者需徹底控制尿路感染。

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