大牙松動(dòng)疼痛怎么治療
關(guān)鍵詞：#疼痛
大牙松動(dòng)疼痛可通過(guò)牙周夾板固定、根管治療、牙周基礎治療、拔牙后修復、調整咬合等方式治療。大牙松動(dòng)疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、咬合創(chuàng )傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、牙周夾板固定
適用于外傷或輕度牙周炎導致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙固定，減少咀嚼時(shí)的位移。需配合牙周治療消除炎癥，固定周期一般為4-8周。治療期間避免啃咬硬物，使用含氯己定的漱口水控制菌斑。
2、根管治療
針對根尖周炎引起的松動(dòng)疼痛。清除感染牙髓后，使用氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物，最后用牙膠尖充填根管?？膳浜蠆W硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素控制感染。治療后需冠修復防止牙體折裂。
3、牙周基礎治療
中重度牙周炎需進(jìn)行齦下刮治和根面平整，清除牙石和病變牙骨質(zhì)?？奢o助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物。治療周期通常為2-4次，間隔1周。治療后需每3個(gè)月維護治療一次。
4、拔牙后修復
Ⅲ度以上松動(dòng)且無(wú)保留價(jià)值的患牙需拔除。1-3個(gè)月后可選種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒修復。種植牙需評估骨量，骨量不足時(shí)需先進(jìn)行引導骨再生手術(shù)。修復體安裝后需定期復查咬合關(guān)系。
5、調整咬合
咬合創(chuàng )傷導致的松動(dòng)需調磨早接觸點(diǎn)，必要時(shí)制作咬合墊。夜磨牙患者需佩戴硬質(zhì)頜墊，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。調整后需每月復查咬合紙印記，直至建立穩定咬合關(guān)系。
日常應使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔，避免單側咀嚼。多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和鈣含量高的乳制品，戒煙限酒。若出現牙齦出血、牙齒移位等癥狀需立即復診。長(cháng)期服用雙膦酸鹽類(lèi)藥物者需提前告知醫生。
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