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陰囊紅腫瘙癢治療方法有哪些

泌尿外科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#陰囊#瘙癢

陰囊紅腫瘙癢可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用抗真菌藥膏、口服抗組胺藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。陰囊紅腫瘙癢可能與真菌感染、接觸性皮炎、陰囊濕疹、股癬、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。

1、保持局部清潔干燥

每日用溫水清洗患處后及時(shí)擦干,避免使用堿性肥皂。選擇透氣棉質(zhì)內褲并每日更換,避免久坐或穿緊身褲。局部可涂抹氧化鋅軟膏幫助隔離刺激,但不宜使用含酒精的爽身粉。若合并出汗過(guò)多可配合使用氯化鋁溶液濕敷。

2、外用抗真菌藥膏

適用于真菌感染引起的癥狀,如聯(lián)苯芐唑乳膏可抑制皮膚癬菌生長(cháng),酮康唑乳膏對馬拉色菌感染有效,特比萘芬凝膠適用于頑固性股癬。用藥前需清潔患處,薄涂覆蓋紅腫區域及周邊正常皮膚2厘米范圍,療程一般持續2-4周。用藥期間出現灼痛或紅斑加重應立即停用。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定片可緩解過(guò)敏反應導致的瘙癢,西替利嗪滴劑適用于夜間瘙癢加重者,地氯雷他定干混懸劑對接觸性皮炎效果較好。需注意部分藥物可能引起嗜睡,服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。合并滲出時(shí)可配合使用葡萄糖酸鈣注射液靜脈滴注。

4、物理治療

窄譜中波紫外線(xiàn)照射可減輕炎癥反應,每次照射劑量從0.1J/cm2開(kāi)始遞增。冷敷可暫時(shí)緩解急性期紅腫,使用4℃生理鹽水紗布每次敷10分鐘。紅外線(xiàn)治療儀照射有助于改善局部血液循環(huán),但溫度需控制在40℃以下避免燙傷。

5、手術(shù)治療

精索靜脈曲張導致的頑固性陰囊癥狀可行精索靜脈高位結扎術(shù),術(shù)后需托高陰囊1-2周。合并膿腫形成時(shí)需要切開(kāi)引流,術(shù)后配合頭孢呋辛酯片預防感染。瘢痕性苔蘚樣變可考慮局部皮瓣移植修復,但術(shù)后復發(fā)概率較高。

避免食用辛辣刺激食物如辣椒、酒精等,減少咖啡因攝入。穿著(zhù)寬松透氣衣物,運動(dòng)后及時(shí)更換汗濕內衣。洗澡水溫不超過(guò)38℃,避免用力搓洗患處。不要自行使用強效激素藥膏,瘙癢劇烈時(shí)可用掌心按壓代替抓撓。癥狀持續超過(guò)1周或出現潰爛、流膿等情況應及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或病理活檢。合并糖尿病等基礎疾病者需優(yōu)先控制血糖水平。

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