容易引起嬰兒過(guò)敏的食物
博禾醫生
容易引起嬰兒過(guò)敏的食物主要有牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥等。嬰兒免疫系統發(fā)育不完善,食物過(guò)敏概率較高,家長(cháng)需謹慎添加輔食并密切觀(guān)察反應。
牛奶蛋白是嬰兒最常見(jiàn)的過(guò)敏原之一,可能引發(fā)濕疹、嘔吐或腹瀉。牛奶過(guò)敏多發(fā)生在配方奶喂養階段,表現為皮膚紅斑或胃腸不適。母乳喂養可降低過(guò)敏風(fēng)險,若需添加配方奶可選擇深度水解蛋白奶粉。家長(cháng)發(fā)現過(guò)敏癥狀應立即停用并咨詢(xún)醫生,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿等抗過(guò)敏藥物。
雞蛋清中的卵白蛋白易致敏,建議1歲后再?lài)L試添加。過(guò)敏反應常表現為口周紅腫、蕁麻疹或呼吸道癥狀。初次添加應從小劑量蛋黃開(kāi)始,煮熟后分次喂食。出現過(guò)敏需停用6個(gè)月以上,嚴重者可遵醫囑使用西替利嗪滴劑。雞蛋過(guò)敏可能隨年齡增長(cháng)逐漸耐受。
花生過(guò)敏反應通常較嚴重,可能出現喉頭水腫等危及生命的癥狀。美國兒科學(xué)會(huì )建議高風(fēng)險嬰兒在4-6個(gè)月早期引入花生制品以誘導耐受。初次嘗試應選擇花生醬稀釋后涂抹,家長(cháng)需備好腎上腺素自動(dòng)注射器。過(guò)敏確診后須嚴格避免含花生成分的食品。
大豆蛋白與牛奶蛋白存在交叉過(guò)敏反應,常見(jiàn)于對牛奶過(guò)敏的嬰兒。癥狀包括皮疹、腹脹或血便,部分嬰兒對豆奶同樣敏感。大豆制品如豆腐應延后至8-10個(gè)月添加,出現過(guò)敏需改用氨基酸配方奶粉。必要時(shí)可使用地氯雷他定干混懸劑緩解癥狀。
小麥中的麩質(zhì)可能引發(fā)嬰兒過(guò)敏性腸炎或濕疹,與乳糜瀉癥狀相似但發(fā)病機制不同。建議6個(gè)月后逐步引入強化鐵米粉,首次食用后觀(guān)察3天。過(guò)敏嬰兒需選擇無(wú)麩質(zhì)主食,嚴重皮疹可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。多數小麥過(guò)敏會(huì )在學(xué)齡前自愈。
添加輔食時(shí)應遵循單一品種、小劑量、連續觀(guān)察3天的原則,新食物建議在上午喂食以便及時(shí)發(fā)現反應。哺乳期母親若攝入高風(fēng)險食物也可能通過(guò)母乳引發(fā)嬰兒過(guò)敏。記錄飲食日記有助于識別過(guò)敏原,確診食物過(guò)敏需通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗或血液檢測。過(guò)敏嬰兒的輔食制作需專(zhuān)用炊具避免交叉污染,外出就餐需確認食材成分。隨著(zhù)免疫系統成熟,部分食物過(guò)敏可能逐漸緩解,但花生、堅果類(lèi)過(guò)敏往往持續終身。
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