輸卵管妊娠是指受精卵在輸卵管著(zhù)床發(fā)育的異常妊娠狀態(tài)，可能導致輸卵管破裂和大出血。護理措施主要有臥床休息、避免劇烈運動(dòng)、密切監測生命體征、禁止性生活、保持情緒穩定、及時(shí)就醫復查、遵醫囑用藥。

1、臥床休息

輸卵管妊娠患者需絕對臥床休息，采取半臥位可減輕腹部張力。避免突然改變體位或增加腹壓動(dòng)作，如咳嗽、打噴嚏時(shí)需用手按壓下腹部。床旁應備好急救用品，護理人員需每2小時(shí)觀(guān)察一次患者面色及血壓變化。

2、避免劇烈運動(dòng)

任何跑跳、彎腰、提重物等行為都可能誘發(fā)輸卵管破裂。日?；顒?dòng)需在家屬陪伴下緩慢進(jìn)行，如廁后避免用力擦拭。建議準備輪椅輔助移動(dòng)，住院期間病床高度不宜超過(guò)40厘米。

3、監測生命體征

每日測量4次體溫、脈搏、呼吸和血壓，重點(diǎn)觀(guān)察血壓是否進(jìn)行性下降與脈搏加速。記錄24小時(shí)出入量，特別注意陰道流血量與性狀。準備心電監護儀，血氧飽和度需維持在95%以上。

4、禁止性生活

性興奮可能引發(fā)子宮收縮導致輸卵管破裂。護理期間需嚴格避免性刺激，包括觀(guān)看相關(guān)影像資料。伴侶應配合做好心理疏導，恢復期建議使用避孕套3個(gè)月以上。

5、保持情緒穩定

焦慮情緒會(huì )加重盆腔充血，可通過(guò)音樂(lè )療法、深呼吸訓練緩解壓力。避免討論生育相關(guān)話(huà)題，必要時(shí)在醫生指導下使用艾司唑侖片等抗焦慮藥物。家屬需移除病房?jì)人屑怃J物品。

6、及時(shí)就醫復查

出現劇烈腹痛、暈厥、肩部放射痛需立即呼叫急救。遵醫囑定期檢測血HCG水平，每周進(jìn)行陰道超聲檢查。外出復查需有兩人陪同，攜帶病歷本和止血藥物。

7、遵醫囑用藥

甲氨蝶呤注射液需避光靜脈滴注，用藥后48小時(shí)內禁止服用含葉酸藥物。米非司酮片需空腹服用，服藥前后2小時(shí)禁食。中藥化瘀湯劑應溫熱服用，藥渣可熱敷下腹部。

輸卵管妊娠患者飲食宜清淡易消化，推薦小米粥、藕粉、蒸蛋羹等流質(zhì)食物，每日食鹽攝入不超過(guò)3克?；謴推诳芍鸩皆黾郁~(yú)肉、西藍花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，禁止食用活血類(lèi)中藥材如當歸、紅花。保持會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗2次，勤換消毒衛生巾。三個(gè)月內避免游泳、盆浴等可能引起感染的活動(dòng)，所有護理操作需在專(zhuān)業(yè)醫護人員指導下進(jìn)行。