再生障礙性貧血該如何預防
再生障礙性貧血可通過(guò)避免接觸有害物質(zhì)、合理用藥、預防感染、定期體檢、保持健康生活方式等方式預防。該病主要由化學(xué)毒物暴露、藥物副作用、病毒感染、電離輻射、遺傳因素等原因引起。
1、避免有害物質(zhì)
長(cháng)期接觸苯類(lèi)化合物、殺蟲(chóng)劑等化學(xué)毒物可能損傷骨髓造血功能。日常需做好職業(yè)防護，化工行業(yè)工作者應穿戴防護裝備，家庭裝修選擇環(huán)保材料。若出現乏力、皮膚瘀斑等早期癥狀，需及時(shí)排查血常規異常。
2、規范藥物使用
氯霉素、磺胺類(lèi)等藥物可能誘發(fā)骨髓抑制。使用解熱鎮痛藥需控制劑量，抗腫瘤藥物需嚴格監測血象。建議在醫生指導下使用重組人粒細胞刺激因子注射液、環(huán)孢素軟膠囊等促進(jìn)造血藥物，避免自行服用成分不明的中藥制劑。
3、預防病毒感染
乙型肝炎病毒、微小病毒B19等感染可能繼發(fā)造血衰竭。接種乙肝疫苗可降低風(fēng)險，免疫功能低下者需避免接觸傳染源。出現持續發(fā)熱伴全血細胞減少時(shí)，需排查病毒性骨髓抑制，必要時(shí)使用更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療。
4、控制輻射暴露
大劑量電離輻射會(huì )直接破壞造血干細胞。放射科工作人員需規范防護，腫瘤放療患者應定期復查血象。骨髓移植前需使用注射用抗人T細胞兔免疫球蛋白進(jìn)行預處理，減少移植相關(guān)并發(fā)癥。
5、遺傳咨詢(xún)
范可尼貧血等遺傳性疾病患者需進(jìn)行基因檢測。有家族史者孕前應接受遺傳咨詢(xún)，孕期可通過(guò)羊水穿刺篩查基因突變。確診患兒需長(cháng)期服用十一酸睪酮軟膠囊維持造血，必要時(shí)行異基因造血干細胞移植。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，適量食用動(dòng)物肝臟、瘦肉等造血原料食物。避免劇烈運動(dòng)引發(fā)出血，建議選擇散步、太極拳等溫和鍛煉。出現面色蒼白、心悸氣促等癥狀時(shí)，應立即就醫完善骨髓穿刺檢查。長(cháng)期接觸高危因素者應每6-12個(gè)月復查血常規和網(wǎng)織紅細胞計數，早期發(fā)現骨髓造血功能異常。
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