肺癌呼吸氣短怎么辦
肺癌呼吸氣短可通過(guò)吸氧治療、藥物治療、支氣管鏡介入治療、胸腔穿刺引流、肺康復訓練等方式緩解。肺癌呼吸氣短通常由腫瘤阻塞氣道、胸腔積液、肺不張、肺部感染、癌性淋巴管炎等原因引起。
1、吸氧治療
肺癌患者出現呼吸氣短時(shí)，可通過(guò)鼻導管或面罩進(jìn)行低流量吸氧，改善血氧飽和度。對于合并慢性阻塞性肺疾病的患者，需嚴格控制氧濃度，避免二氧化碳潴留。家庭氧療建議每日持續15小時(shí)以上，氧流量調節為1-2升/分鐘。
2、藥物治療
支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇霧化溶液可緩解氣道痙攣，糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液能減輕氣道炎癥。針對癌性淋巴管炎可使用醋酸潑尼松龍片減輕肺間質(zhì)水腫。合并感染時(shí)需根據病原學(xué)檢查結果選擇抗生素，如注射用頭孢曲松鈉。
3、支氣管鏡介入治療
對于中央型肺癌導致的大氣道阻塞，可在支氣管鏡下進(jìn)行激光消融、支架置入等治療。該方法能迅速解除氣道梗阻，改善通氣功能。術(shù)后需密切觀(guān)察有無(wú)出血、穿孔等并發(fā)癥，24小時(shí)內禁止進(jìn)食。
4、胸腔穿刺引流
大量惡性胸腔積液引起的呼吸困難，需在超聲定位下行胸腔穿刺引流。每次放液量不宜超過(guò)1000毫升，避免縱隔擺動(dòng)。反復出現積液者可考慮胸腔灌注順鉑注射液等化療藥物。
5、肺康復訓練
制定個(gè)體化呼吸訓練方案，包括腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧。結合有氧運動(dòng)和阻抗訓練，每周3-5次，每次20-30分鐘。訓練強度以Borg評分不超過(guò)4分為宜，同時(shí)監測血氧變化。
肺癌患者出現呼吸氣短時(shí)應保持半臥位休息，室內保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇高蛋白、高熱量易消化食物，少食多餐。每日監測呼吸頻率和血氧飽和度，記錄癥狀變化情況。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，氣候變化時(shí)注意保暖。若出現口唇發(fā)紺、意識改變等危象，需立即就醫。
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