懷二胎懷不上做什么檢查
懷二胎懷不上需要做生殖系統檢查、激素水平檢測、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查以及免疫學(xué)檢查等。不孕可能由輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內膜異位癥、男性精液異?；蛎庖咭蛩氐纫?，建議夫妻雙方共同就診生殖醫學(xué)科進(jìn)行系統評估。
1、生殖系統檢查
女性需進(jìn)行婦科雙合診、陰道分泌物檢測及宮頸TCT/HPV篩查，排除陰道炎、宮頸病變等影響因素。男性需完成精液常規分析，評估精子濃度、活力及形態(tài)。若發(fā)現精索靜脈曲張或前列腺炎，可能影響精子質(zhì)量，需進(jìn)一步做陰囊超聲檢查。
2、激素水平檢測
女性在月經(jīng)周期第2-4天需抽血查性激素六項，包括卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇等，判斷卵巢儲備功能。甲狀腺功能異常如甲亢或甲減可能導致排卵障礙，需同步檢測促甲狀腺激素。男性可檢測睪酮水平評估生精功能。
3、影像學(xué)檢查
通過(guò)陰道超聲監測卵泡發(fā)育及子宮內膜厚度，排查多囊卵巢綜合征或卵巢早衰。輸卵管造影可明確輸卵管通暢度，宮腔鏡能直觀(guān)檢查宮腔粘連、息肉或畸形。三維超聲對子宮畸形診斷率較高，如縱隔子宮或雙角子宮。
4、遺傳學(xué)檢查
染色體核型分析適用于有復發(fā)性流產(chǎn)史的夫婦，可檢測平衡易位等異常。Y染色體微缺失檢測針對嚴重少弱精癥男性，部分缺失可能通過(guò)試管嬰兒技術(shù)規避遺傳風(fēng)險。脆性X基因篩查對卵巢功能下降女性有提示意義。
5、免疫學(xué)檢查
抗磷脂抗體綜合征可能導致胚胎著(zhù)床失敗，需檢測抗心磷脂抗體等指標。封閉抗體缺乏會(huì )引發(fā)母體對胚胎的免疫攻擊，可通過(guò)淋巴細胞免疫治療干預?？咕涌贵w可能存在于精液或宮頸黏液中，影響精子穿透能力。
備孕期間建議保持規律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣，女性可補充葉酸預防胎兒神經(jīng)管畸形。肥胖可能干擾激素平衡，適度運動(dòng)控制體重有助于改善排卵功能。同房頻率建議每周2-3次，排卵期適當增加。若檢查發(fā)現明確病因，如輸卵管堵塞可考慮腹腔鏡手術(shù)，嚴重少弱精癥需借助體外受精技術(shù)。所有治療需在生殖醫學(xué)專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行，避免自行使用促排卵藥物。
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