送給準媽媽的體檢計劃
送給準媽媽的體檢計劃主要包括孕前檢查、孕期常規檢查和特殊檢查三類(lèi)，具體項目有血常規、尿常規、超聲檢查、糖耐量試驗、傳染病篩查等。這些檢查有助于監測母嬰健康狀況，及時(shí)發(fā)現并處理潛在風(fēng)險。
1、孕前檢查
孕前3-6個(gè)月建議完成基礎體檢，包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、TORCH篩查等項目。血常規可排查貧血或感染，尿常規能發(fā)現泌尿系統異常，甲狀腺功能異?？赡苡绊懱褐橇Πl(fā)育。風(fēng)疹病毒抗體檢測陰性者需接種疫苗后避孕1-3個(gè)月，乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦需評估病毒載量。
2、孕期常規檢查
妊娠6-13周建立產(chǎn)檢檔案，每4周檢查一次至28周。每次需測量血壓、體重、宮高腹圍，定期復查血尿常規。妊娠11-13周進(jìn)行NT超聲和早期唐篩，15-20周完成中期唐篩或無(wú)創(chuàng )DNA檢測。24-28周需做75g糖耐量試驗篩查妊娠期糖尿病，30周后每2周產(chǎn)檢直至分娩。
3、特殊檢查
高齡孕婦或高風(fēng)險人群需增加檢查項目。35歲以上建議直接進(jìn)行羊水穿刺，有遺傳病家族史需做基因檢測。妊娠期高血壓患者需每周尿蛋白檢測，前置胎盤(pán)孕婦要避免劇烈活動(dòng)并定期超聲復查。胎兒生長(cháng)受限時(shí)需加強胎心監護，必要時(shí)住院觀(guān)察。
4、超聲檢查
整個(gè)孕期至少需要5次超聲檢查。早孕超聲確認宮內妊娠及胎心，11-13周NT超聲評估染色體異常風(fēng)險，20-24周系統超聲排查胎兒結構畸形，30-32周評估生長(cháng)發(fā)育，37周后確定胎位和胎盤(pán)位置。三維超聲能更清晰顯示胎兒體表畸形，但非必須項目。
5、傳染病篩查
孕早期需完成乙肝、梅毒、艾滋病篩查，陽(yáng)性患者需專(zhuān)科干預。乙肝病毒載量高者孕晚期需抗病毒治療，梅毒感染需規范青霉素治療，HIV陽(yáng)性孕婦須堅持服用抗逆轉錄病毒藥物。妊娠期新發(fā)生殖器皰疹需口服阿昔洛韋片治療，避免經(jīng)產(chǎn)道感染新生兒。
準媽媽?xiě)３忠幝勺飨⒑途怙嬍?，每日補充0.4-0.8mg葉酸至孕3個(gè)月，孕中期起增加鈣鐵攝入。適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步，避免提重物和劇烈運動(dòng)。注意胎動(dòng)變化，出現陰道流血、持續腹痛或胎動(dòng)異常需立即就醫。保持心情愉悅，參加孕婦學(xué)校學(xué)習分娩知識，與醫生充分溝通個(gè)性化分娩方案。
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