腺樣體肥大兒童模樣
腺樣體肥大兒童通常表現為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀,可能與反復感染、過(guò)敏反應、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。腺樣體肥大多見(jiàn)于3-10歲兒童,長(cháng)期未干預可能影響頜面部發(fā)育或導致睡眠呼吸暫停。
腺樣體肥大會(huì )阻塞后鼻孔,導致持續性鼻塞?;純撼P栌昧┍腔蛉啻瓯遣?,夜間癥狀加重可能伴隨煩躁哭鬧。家長(cháng)需注意保持室內濕度,避免接觸塵螨等過(guò)敏原。若合并細菌感染,醫生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
長(cháng)期鼻塞迫使兒童改用口呼吸,可能引發(fā)唇干裂、牙齦暴露等口腔問(wèn)題。家長(cháng)可指導孩子進(jìn)行閉口呼吸訓練,睡前使用生理性海水鼻腔噴霧緩解癥狀。伴隨過(guò)敏性鼻炎時(shí),醫生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。
肥大的腺樣體使氣道狹窄,睡眠時(shí)出現鼾聲如雷、呼吸暫停等現象。家長(cháng)應記錄孩子睡眠狀態(tài)視頻供醫生參考,避免仰臥位睡眠。中重度病例可能需使用孟魯司特鈉咀嚼片減輕氣道炎癥,或考慮腺樣體切除術(shù)。
腺樣體壓迫咽鼓管可能導致滲出性中耳炎,表現為對呼喚反應遲鈍、看電視音量調大。家長(cháng)需定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查,醫生可能開(kāi)具桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)積液排出,或聯(lián)合氧氟沙星滴耳液治療感染。
長(cháng)期口呼吸可能造成上唇短厚、牙列不齊、下頜后縮等特征性面容。家長(cháng)發(fā)現早期跡象應及時(shí)就診,正畸科可能采用肌功能矯治器干預。若已出現骨性改變,需聯(lián)合口腔正畸與耳鼻喉科綜合治療。
建議家長(cháng)每日用溫毛巾清潔兒童鼻周分泌物,避免二手煙及空氣污染刺激。飲食上增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物,限制冰冷及甜膩食品。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕鼻塞,定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。若癥狀持續2周以上或出現睡眠中憋醒、學(xué)習成績(jì)下降等情況,須盡快至耳鼻喉科進(jìn)行鼻內鏡或影像學(xué)檢查。
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