兒童腎炎可以運動(dòng)嗎
兒童腎炎患者能否運動(dòng)需根據病情嚴重程度決定，急性期需嚴格臥床休息，恢復期可逐步增加低強度運動(dòng)。
急性腎炎或病情活動(dòng)期患兒應避免任何形式的運動(dòng)。此時(shí)腎臟處于炎癥狀態(tài)，劇烈運動(dòng)會(huì )加重腎臟負擔，導致血尿、蛋白尿加重，甚至誘發(fā)心力衰竭。臨床表現為眼瞼浮腫、尿量減少、血壓升高的患兒，須絕對臥床2-4周直至水腫消退、血壓穩定。此階段可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，但禁止跑跳、球類(lèi)等對抗性運動(dòng)。部分患兒可能因鏈球菌感染后出現的一過(guò)性腎炎，在感染控制后1-2周可開(kāi)始床邊活動(dòng)。
進(jìn)入恢復期后，尿常規檢查顯示紅細胞小于5個(gè)/HP、血壓正常且無(wú)水腫的患兒，可在醫生指導下進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)。運動(dòng)時(shí)間控制在15-30分鐘，每周不超過(guò)3次，運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)靜息心率的30%。慢性腎炎穩定期患兒可適當游泳、騎自行車(chē)，但需避免足球、籃球等可能造成腰部撞擊的運動(dòng)。所有運動(dòng)前后需監測血壓和尿色變化，運動(dòng)后出現茶色尿或泡沫尿應立即停止。
患兒運動(dòng)康復期間應保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。注意補充維生素D和鈣質(zhì)，預防骨質(zhì)疏松。家長(cháng)需每月帶患兒復查尿常規和腎功能，運動(dòng)計劃需隨復查結果動(dòng)態(tài)調整。合并高血壓的患兒運動(dòng)前需確認血壓控制在130/80mmHg以下，運動(dòng)中攜帶便攜式血壓計隨時(shí)監測。
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