患糖尿病的癥狀有哪些
糖尿病癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。
多飲是糖尿病早期常見(jiàn)癥狀,由于血糖濃度升高導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞引發(fā)持續性口干?;颊叱0橛信拍蝾l率增加,每日飲水量可能超過(guò)3000毫升。這種情況需要監測空腹血糖和糖化血紅蛋白指標,日常應控制碳水化合物攝入并遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物。
多尿癥狀與腎小管腔內滲透壓升高有關(guān),當血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì )產(chǎn)生滲透性利尿?;颊呙咳张拍虼螖悼蛇_10-20次,夜尿增多會(huì )影響睡眠質(zhì)量。伴隨癥狀可能包括皮膚干燥和乏力,建議通過(guò)血糖儀定期監測并配合阿卡波糖片、達格列凈片等藥物治療。
多食表現為餐后短時(shí)間內出現饑餓感,與胰島素分泌異常導致的細胞葡萄糖利用障礙有關(guān)?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在心跳加快、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗,日常飲食宜選擇低升糖指數食物并遵醫囑使用瑞格列奈片、西格列汀片等藥物控制。
體重下降多見(jiàn)于糖尿病進(jìn)展期,因胰島素絕對或相對不足導致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速?;颊咭粋€(gè)月內體重可能下降超過(guò)原體重的5%,常伴有無(wú)力感和肌肉萎縮。這種情況需要完善胰島素釋放試驗,在營(yíng)養師指導下制定高蛋白飲食方案并配合甘精胰島素注射液、利拉魯肽注射液等藥物治療。
視力模糊屬于糖尿病微血管病變表現,高血糖會(huì )引起晶狀體滲透壓改變及視網(wǎng)膜血管損傷?;颊咭曃飼r(shí)可能出現重影或閃光感,隨著(zhù)病程進(jìn)展可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議進(jìn)行眼底熒光血管造影檢查,嚴格控制血糖并遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等藥物治療。
糖尿病患者需建立規律的運動(dòng)習慣,每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,配合阻抗訓練增強胰島素敏感性。飲食方面需保持定時(shí)定量,選擇全谷物、綠葉蔬菜等高膳食纖維食物,限制高糖分水果攝入。定期監測血糖變化并記錄癥狀波動(dòng),足部護理應注意每日檢查有無(wú)破損,選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子。保持良好作息避免熬夜,戒煙限酒有助于預防心血管并發(fā)癥。出現傷口愈合緩慢或皮膚感染時(shí)應及時(shí)就醫,定期進(jìn)行腎功能、眼底檢查等并發(fā)癥篩查。
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