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陰部皰疹的檢查方法有哪些

性病科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 皰疹 陰部

陰部皰疹的檢查方法主要有體格檢查、病毒培養、抗原檢測、核酸檢測、血清學(xué)檢查等。陰部皰疹通常由單純皰疹病毒感染引起,表現為外陰或生殖器部位出現水皰、潰瘍等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、體格檢查

醫生通過(guò)觀(guān)察外陰、陰道、宮頸等部位的皮損形態(tài)進(jìn)行初步判斷。典型表現為簇集性小水皰,破潰后形成淺表潰瘍,可能伴有局部紅腫或淋巴結腫大。檢查時(shí)需注意皮損分布范圍及伴隨癥狀,同時(shí)排除其他類(lèi)似表現的疾病。

2、病毒培養

采集水皰液或潰瘍基底分泌物進(jìn)行細胞培養,是診斷的金標準。該方法特異性強但耗時(shí)較長(cháng),需3-5天出結果,且對樣本采集時(shí)間和運輸條件要求較高。適用于初次發(fā)作或癥狀典型的患者,復發(fā)期患者陽(yáng)性率可能下降。

3、抗原檢測

采用免疫熒光法或酶聯(lián)免疫法檢測病毒特異性抗原,2-4小時(shí)即可獲得結果。該方法靈敏度較高,尤其適用于早期水皰期標本檢測。但需注意抗原檢測可能出現假陰性,需結合臨床表現綜合判斷。

4、核酸檢測

通過(guò)PCR技術(shù)檢測單純皰疹病毒DNA,具有高度敏感性和特異性??蓞^分HSV-1和HSV-2型感染,對無(wú)癥狀排毒期或皮損不典型者檢出率較高。檢測結果通常1-2個(gè)工作日內出具,是當前臨床常用的確診手段。

5、血清學(xué)檢查

檢測血液中HSV特異性IgM和IgG抗體,有助于判斷感染階段和分型。IgM抗體提示近期感染,IgG抗體則表明既往感染。適用于無(wú)癥狀感染者篩查或流行病學(xué)調查,但無(wú)法區分口腔和生殖器感染來(lái)源。

確診陰部皰疹后應避免性生活直至皮損完全愈合,日常保持患處清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內衣。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于恢復。出現發(fā)熱、頭痛等全身癥狀或皮損反復發(fā)作時(shí),需及時(shí)復診調整治療方案。

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