打催產(chǎn)針沒(méi)有反應該怎么辦?
打催產(chǎn)針沒(méi)有反應可通過(guò)調整藥物劑量、更換催產(chǎn)方式、人工破膜、評估胎兒狀況、必要時(shí)剖宮產(chǎn)等方式處理。催產(chǎn)素無(wú)反應可能與子宮收縮乏力、胎位異常、藥物敏感性不足等因素有關(guān)。
催產(chǎn)素劑量不足可能導致宮縮不理想。醫生會(huì )根據宮縮頻率和強度逐步增加靜脈滴注濃度,通常從低劑量開(kāi)始,每30-40分鐘調整一次。期間需持續監測胎心變化,避免子宮過(guò)度刺激引發(fā)胎兒窘迫。若調整后仍無(wú)有效宮縮,需考慮其他干預措施。
前列腺素制劑如地諾前列酮栓可替代催產(chǎn)素使用,通過(guò)改變宮頸成熟度間接促進(jìn)宮縮。該藥物適用于宮頸評分較低的產(chǎn)婦,需放置于陰道后穹窿,12小時(shí)后評估效果。用藥后可能出現發(fā)熱、嘔吐等副作用,需密切觀(guān)察母嬰生命體征。
在胎頭已銜接且無(wú)禁忌證時(shí),人工破膜術(shù)可增強催產(chǎn)素效果。操作需嚴格無(wú)菌,破膜后觀(guān)察羊水性狀,若出現胎糞污染需警惕胎兒缺氧。該方法可使子宮對催產(chǎn)素的敏感性提高,但可能增加臍帶脫垂風(fēng)險,需持續胎心監護。
通過(guò)超聲評估胎兒大小、胎方位及胎盤(pán)功能,排除頭盆不稱(chēng)等機械性梗阻。持續性枕后位或巨大兒可能導致宮縮無(wú)效,此時(shí)需重新評估分娩方式。胎心監護異?;蜓蛩^(guò)少時(shí),應立即終止試產(chǎn)。
若經(jīng)過(guò)6-8小時(shí)足量催產(chǎn)仍無(wú)進(jìn)展,或出現胎兒窘迫、胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥,需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)。手術(shù)指征包括活躍期停滯、宮頸擴張速度小于1cm/小時(shí)等。術(shù)前需充分告知風(fēng)險,做好新生兒復蘇準備。
催產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)婦應保持側臥位改善胎盤(pán)灌注,每2小時(shí)排尿避免膀胱充盈影響胎頭下降??蓢L試自由體位活動(dòng)或使用分娩球促進(jìn)胎軸壓力,但需避免過(guò)度疲勞。若出現劇烈腹痛、陰道流血或胎動(dòng)減少,需立即通知醫護人員。產(chǎn)后注意觀(guān)察子宮復舊及惡露情況,遵醫囑進(jìn)行會(huì )陰護理。
孕婦喝五紅湯會(huì )流產(chǎn)嗎
32周驗血有必要檢查嗎
孕早期老蹲著(zhù)會(huì )胎停嗎
流產(chǎn)手術(shù)后注意事項
10個(gè)月寶寶不吃輔食只吃母乳怎么辦
懷孕35周的推薦食譜
嘔吐是懷孕多久的癥狀
指甲發(fā)青是胎停育嗎
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)