軟組織損傷后可通過適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù),主要運(yùn)動(dòng)方式有被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練等。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)損傷階段和程度調(diào)整,避免加重?fù)p傷。
急性期后48小時(shí)可開始被動(dòng)活動(dòng)受損關(guān)節(jié),由他人輔助或利用器械完成無痛范圍內(nèi)的屈伸旋轉(zhuǎn)。如膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)采用仰臥位滑墻訓(xùn)練,每天2組每組10次,有助于防止關(guān)節(jié)粘連并促進(jìn)淋巴回流。注意動(dòng)作需緩慢勻速,出現(xiàn)疼痛立即停止。
損傷后3-5天可進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮,如踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)做踝泵運(yùn)動(dòng),保持肌肉緊繃5秒后放松,每組15次。這類靜態(tài)訓(xùn)練不引起關(guān)節(jié)位移,能維持肌力而不刺激損傷部位,適合韌帶或肌腱部分撕裂的情況。
亞急性期可選擇游泳、騎固定自行車等無沖擊運(yùn)動(dòng),水溫保持30-32℃更佳。每周3次每次20分鐘,心率控制在最大心率的50%-60%。水中浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,騎行者需調(diào)高車座減少膝關(guān)節(jié)屈曲角度。
恢復(fù)期逐步加入彈力帶或自重訓(xùn)練,如肩袖損傷使用黃色彈力帶做外旋練習(xí),每周3次每組12-15個(gè)。阻力應(yīng)選擇能完成規(guī)定次數(shù)但最后3次略費(fèi)力的強(qiáng)度,訓(xùn)練后肌肉輕微酸脹屬于正常反應(yīng)。
愈合后期進(jìn)行平衡墊單腿站立、側(cè)向跨步等復(fù)合動(dòng)作,模擬日?;顒?dòng)模式。籃球運(yùn)動(dòng)員踝關(guān)節(jié)康復(fù)時(shí)可加入橫向跳躍訓(xùn)練,從15厘米低箱開始,落地時(shí)保持膝關(guān)節(jié)對(duì)準(zhǔn)第二腳趾,每周2次每次3組。
軟組織損傷后運(yùn)動(dòng)需遵循無痛原則,從傷后48小時(shí)冰敷期結(jié)束開始漸進(jìn)式恢復(fù)。急性期避免熱敷和按摩,亞急性期運(yùn)動(dòng)前后可用40℃熱毛巾敷15分鐘。建議使用肌效貼提供支持,如膝關(guān)節(jié)損傷采用I型貼扎法。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需暫停訓(xùn)練并復(fù)查,恢復(fù)期間每日補(bǔ)充1.5克蛋白質(zhì)每公斤體重,多攝入富含維生素C的獼猴桃、甜椒等食物促進(jìn)膠原合成。
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