測(cè)量血壓的準(zhǔn)確時(shí)間通常是早晨起床后1小時(shí)內(nèi)或晚上睡前,需保持靜息狀態(tài)且避免飲食、運(yùn)動(dòng)等干擾因素。
早晨起床后1小時(shí)內(nèi)測(cè)量血壓能反映基礎(chǔ)血壓水平,此時(shí)身體處于靜息狀態(tài)且未受日?;顒?dòng)影響。測(cè)量前應(yīng)排空膀胱,靜坐5分鐘,避免飲用咖啡或吸煙。袖帶需與心臟平齊,雙腿不交叉,背部有支撐。重復(fù)測(cè)量?jī)纱伍g隔1分鐘取平均值更可靠。部分患者存在晨峰高血壓現(xiàn)象,此時(shí)測(cè)量有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓。
晚上睡前測(cè)量可評(píng)估夜間血壓趨勢(shì),建議在晚餐后2小時(shí)進(jìn)行,避免飽腹或飲酒后立即測(cè)量。環(huán)境需安靜溫暖,采用相同體位和手臂位置。長(zhǎng)期服藥者需記錄服藥時(shí)間與測(cè)量時(shí)間的關(guān)系。對(duì)于懷疑夜間高血壓者,可增加22點(diǎn)左右的測(cè)量點(diǎn)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)顯示晚間血壓通常比白天低10-20毫米汞柱。
血壓測(cè)量需連續(xù)7天記錄早晚數(shù)據(jù),剔除首日數(shù)值后取平均值。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),定期校準(zhǔn)。測(cè)量時(shí)避免交談或移動(dòng),袖帶尺寸需匹配臂圍。季節(jié)變化時(shí)血壓可能出現(xiàn)波動(dòng),冬季測(cè)量值可能偏高。建議就診時(shí)攜帶家庭血壓記錄供醫(yī)生參考,必要時(shí)配合24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估。
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