孕吐吐血需警惕妊娠劇吐或消化道損傷,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)等方式緩解。孕吐吐血可能與激素水平波動、胃腸黏膜損傷、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、嘔血、脫水等癥狀。建議立即就醫(yī)評估。
少量多餐選擇易消化食物如蘇打餅干、米粥,避免油膩及刺激性食物。兩餐間補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,每日分6-8次進(jìn)食。生姜切片含服或飲用姜茶有助于減輕惡心感,但單日生姜攝入量不宜超過4克。進(jìn)食后保持上半身抬高體位30分鐘。
嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說明書比例配制。每日監(jiān)測尿量及顏色,維持尿量大于1000毫升。必要時檢測血鉀、鈉等電解質(zhì)水平。
維生素B6片聯(lián)合多西拉敏是妊娠期安全用藥方案,可抑制嘔吐中樞。嚴(yán)重嘔吐可短期使用昂丹司瓊片,但需排除其他急腹癥。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠適用于嘔血患者。所有藥物均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
保持臥室空氣流通,避免接觸油煙等異味刺激。晨起時緩慢坐起,床邊備檸檬片嗅吸。穿著寬松衣物避免腹部壓迫。通過音樂療法、正念呼吸等緩解焦慮情緒,每日保證7-8小時分段睡眠。
當(dāng)出現(xiàn)嘔鮮血、意識模糊、尿量減少時需急診處理。定期產(chǎn)檢監(jiān)測尿酮體、肝功能等指標(biāo)。妊娠劇吐患者可能需住院進(jìn)行腸外營養(yǎng)支持。超聲檢查排除葡萄胎等病理妊娠,必要時進(jìn)行胃鏡檢查明確出血原因。
孕吐期間避免空腹超過3小時,床頭常備堿性食物。嘔吐后及時漱口保護(hù)牙釉質(zhì),可使用含氟漱口水。記錄每日嘔吐次數(shù)及性狀變化,體重下降超過孕前5%需及時就醫(yī)。保持適度活動如散步,但避免彎腰等增加腹壓的動作。注意觀察有無視物模糊、心悸等嚴(yán)重并發(fā)癥征兆。
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