孕婦孕吐吐血需立即就醫(yī)排查消化道損傷或妊娠劇吐。孕吐吐血可能與妊娠劇吐、胃食管反流病、消化性潰瘍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、嘔血、上腹痛等癥狀。緩解方式主要有少量多餐、靜脈補(bǔ)液、服用維生素B6片、使用泮托拉唑鈉腸溶片等藥物干預(yù)、必要時住院治療。
1、少量多餐
每日進(jìn)食5-6次，選擇蘇打餅干、米粥等低脂易消化食物，避免空腹?fàn)顟B(tài)。餐后保持坐位30分鐘，睡覺時抬高床頭15厘米。若嘔吐后出現(xiàn)鮮血或咖啡樣物，需暫停經(jīng)口進(jìn)食。
2、靜脈補(bǔ)液
嚴(yán)重嘔吐導(dǎo)致脫水時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液，維持水電解質(zhì)平衡。每日補(bǔ)液量根據(jù)尿量調(diào)整，同時監(jiān)測血酮體水平。補(bǔ)液期間需定期復(fù)查肝功能、腎功能指標(biāo)。
3、維生素B6片
維生素B6片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，減輕妊娠期惡心感。常規(guī)劑量為每次10-25毫克，每日3次口服。用藥期間可能出現(xiàn)感覺異常等副作用，長期大劑量使用可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變。
4、泮托拉唑鈉腸溶片
泮托拉唑鈉腸溶片能抑制胃酸分泌，適用于胃黏膜損傷引發(fā)的嘔血。通常每日早餐前服用40毫克，連續(xù)使用不超過8周。妊娠期使用需嚴(yán)格評估獲益風(fēng)險比，哺乳期禁用。
5、住院治療
出現(xiàn)持續(xù)嘔血、意識模糊、尿量減少等危重癥狀時需住院。治療包括禁食胃腸減壓、輸注質(zhì)子泵抑制劑、營養(yǎng)支持等。極少數(shù)情況下需內(nèi)鏡下止血或終止妊娠。
孕吐期間保持環(huán)境通風(fēng)，避免接觸油煙等刺激性氣味。嘔吐后及時漱口保護(hù)牙釉質(zhì)，記錄每日嘔吐次數(shù)及性狀變化。若體重下降超過孕前5%或出現(xiàn)視物模糊、心悸等癥狀，須急診處理。所有藥物使用均需產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，禁止自行服用止吐藥或抑酸劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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