孕吐吐血需立即就醫(yī)排查消化道損傷,輕度孕吐可通過調(diào)整飲食、補充維生素B6等方式緩解。孕吐吐血可能與妊娠劇吐、胃食管反流病、消化性潰瘍等因素有關。
妊娠期輕度孕吐可通過少食多餐、避免空腹、選擇清淡易消化食物如蘇打餅干緩解,必要時遵醫(yī)囑服用維生素B6片。若嘔吐物帶血絲或咖啡渣樣物質,需警惕胃黏膜撕裂或潰瘍出血,此時須禁食并接受靜脈補液治療,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,或使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸。妊娠劇吐患者可能出現(xiàn)酮癥酸中毒,需住院監(jiān)測電解質,必要時使用甲氧氯普胺注射液止吐。長期反復吐血可能引發(fā)貧血,需檢測血紅蛋白水平,嚴重時需輸注蔗糖鐵注射液糾正貧血。所有藥物使用均需嚴格評估妊娠安全性分級,避免使用含鉍劑的胃黏膜保護劑。
孕吐期間應保持環(huán)境通風,避免接觸油煙等刺激性氣味,晨起時先吃干糧再緩慢起身,每日飲用淡鹽水或口服補液鹽預防脫水。記錄嘔吐頻率和性狀變化,出現(xiàn)吐血、頭暈、尿量減少等癥狀時須立即急診??蓢L試按壓內(nèi)關穴或佩戴防吐腕帶,但需注意這些方法對消化道出血無效。保持口腔清潔,嘔吐后用碳酸氫鈉溶液漱口預防齲齒,睡眠時抬高床頭15-20厘米減少反流。心理疏導同樣重要,家人應理解孕婦不適感,避免施加額外精神壓力。
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