腳拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式快速恢復(fù)。腳拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、肌肉疲勞、姿勢(shì)不當(dāng)、舊傷未愈等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重??墒褂脧椥钥噹Щ蜃o(hù)踝固定關(guān)節(jié),減少軟組織二次損傷。建議抬高患肢至心臟水平以上,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度拉傷需1-3天,中度需3-7天。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右熱毛巾每日3次,每次20分鐘。冷熱交替能有效緩解疼痛腫脹,促進(jìn)毛細(xì)血管收縮擴(kuò)張。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。外用藥需避開(kāi)破損皮膚,口服藥禁止空腹服用。
超聲治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),微波治療能加速局部血液循環(huán)。沖擊波治療適用于慢性損傷,可松解粘連組織。物理治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,一般每周2-3次,5-10次為1療程。
腫脹消退后開(kāi)始踝泵運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次。逐步增加抗阻訓(xùn)練,用彈力帶進(jìn)行跖屈背伸練習(xí)。平衡訓(xùn)練可單腿站立,從30秒逐漸延長(zhǎng)至2分鐘。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度,避免二次損傷。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,每日保證2000毫升飲水。穿支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身10-15分鐘。若3周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),需及時(shí)復(fù)查核磁排除韌帶斷裂。
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